Plantilla Plenitud 2011 837

FOLIO FUN :_______________-88

NOMBRE DEL PLAN PLENO 837
"Plan con Cobertura reducida de Parto, Cesárea,
Aborto y Neonatología"

SELECCION DE PRESTACIONES VALORIZADAS
Valorizada al 1 de Noviembre de2014

LIBRE ELECCIÓN
PRESTACIONES

(%) BONIF.

TOPE ($)

BENEFICIOS ASOCIADOS A DETERMINADOS
PRESTADORES
(%) BONIF.

TOPE ($)

COPAGO ($) N° PRESTADOR

PRESTACIONES HOSPITALARIAS
PARTO NORMAL
DERECHODE PABELLON 6
HONORARIOS MEDICOS
HONORARIOS MATRONA
ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO
VISITA NEONATOLOGO

25
25
25
25
25

40,182
152,957
54,375
11,859
4,880

25
25
25
25
25

56,782
197,474
54,37511,859
4,880

100
100

227,128 (**)
644,706

100
100

491,197 (**)
1,271,295

100
100

320,221 (**)
1,404,900

100
100

113,895 (**)
470,018

100
100

952,185 (**)
5,279,280

100
100

728,184 (**)2,035,509

100
100
100
100
100

180,019 (**)
65,682
385,825 (**)
385,825 (**)
385,825 (**)

100
100

1,094,711
1,094,711

80
80

18,001 (***)
11,439

80
80
80
80
80
80
80
80
80
80
80
80
80
80

3,370 (*)7,425 (*)
10,107 (*)
4,311 (*)
2,209 (*)
30,738
4,881
17,664
5,472
6,224
53,285
72,704
53,944
17,139

80
80
80
80
80
80

19,704 (*)
22,818 (*)
9,563 (*)
66,198 (*)
27,965 (*)
16,119 (*)

80
80

2,3301,382

PARTO POR CESAREA
DERECHO DE PABELLON 7
HONORARIOS MEDICOS
HONORARIOS MATRONA
ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO
VISITA NEONATOLOGO

APENDICECTOMIA
DERECHO DE PABELLON 7
HONORARIOS MEDICOSCOLECISTECTOMIA POR VIDEO LAPAROSCOPIA
DERECHO DE PABELLON 10
HONORARIOS MEDICOS

HISTERECTOMIA TOTAL
DERECHO DE PABELLON 8
HONORARIOS MEDICOS

AMIGDALECTOMIA
DERECHO DE PABELLON 5
HONORARIOS MEDICOSCIRUGIA CARDIACA DE COMPLEJIDAD MAYOR
DERECHO DE PABELLON 14
HONORARIOS MEDICOS

EXTIRPACION DE TUMOR Y/O QUISTE ENCEFALICO Y DE HIPOFISIS
DERECHO DE PABELLON 12
HONORARIOS MEDICOS

DIAS CAMA
MEDICINA(D)
SALA CUNA
DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS ADULTO (D)
DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS PEDIATRICA
DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS NEONATOLOGICO

MEDICAMENTOS (B)...