Plesiomonas

Archivo Médico de Camagüey 2005;9(3) ISSN 1025-0255

Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología, Camagüey.

AISLAMIENTO DE Plesiomonas shigelloides EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA

Dra. Erenia Gámez Frómeta*; Dra. Alexis Sanchén Casas**; Dr. Ubaldo del Risco Barrios**; Lic. Raquel Idania Hernández Cisneros***

* Especialista de I Grado en Microbiología. **Especialista de II Grado en Microbiología. *** Licenciada en Ciencias Biológicas.

RESUMEN
Plesiomona shigelloides, microorganismo gram negativo perteneciente a la familia

Enterobacteriaceae se ha asociado en las últimas décadas a nivel internacional a casos de diarreas e infecciones extraintestinales. Se realizó el presente trabajo para determinar su frecuencia y relación con algunos aspectosepidemiológicos. Se estudiaron 44 cepas aisladas de pacientes con enfermedad diarreica aguda, desde marzo de 2003 a marzo de 2004 en la ciudad de Camagüey procedentes de diferentes hospitales y del Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología donde se realizó el estudio. Los datos se recogieron mediante encuestas y las variables estudiadas fueron edad, factores de riesgo, duraciónde las diarreas y otros. Las heces se procesaron según las técnicas del manual de investigaciones de laboratorio de infecciones entéricas agudas. El diagnóstico de P. shigelloides se efectuó por el método de Altwegg y las pruebas de sensibilidad antimicrobiana, según Kirby y Bauer. Los niños menores de cinco años fueron los más afectadas. El consumo de aguas no tratadas constituyó el factor deriesgo más importante (72.9 %). Prevalecieron las diarreas líquidas menores de siete días de duración. Las cepas de P. shigelloides se asociaron más al Vibrio No 01 y

mostraron 100 % de sensibilidad al Cloramfenicol con gran resistencia a la Carbenicilina y Ampicillín.

DeCS:

PLESIOMONAS;

INFECCIONES

POR

ENTEROBACTERIACEAE;

ENFERMEDAD AGUDA; CONTAMINACIÓN DEL AGUA; NIÑOINTRODUCCIÓN

P. shigelloides es un bacilo gram negativo, anaerobio facultativo, no esporulado, oxidasa y catalasa positivo, productor de indol y fermentador de la glucosa, pero no a la sacarosa 1, 2, 3, se incluyen en la familia Enterobacteriaceae.4 Se aisló por primera vez en 1947 en las heces de un paciente con gastroenteritis.1,3 Existe una sola especie en el género P. shigelloides, estos agentesson comunes en regiones tropicales y pueden habitar en el agua pura o estancada. Entre los principales reservorios se encuentran los peces, mariscos, animales domésticos y de corral. La fuente de infección es mediante la ingestión de aguas y alimentos contaminados.1,4 P. shigelloides ha sido asociado con casos esporádicos y brotes de diarreas en diferentes partes del mundo, así como la diarrea delviajero.1, 3,5 Puede provocar infecciones extraintestinales, colecistitis, absceso esplénico, meningoencefalitis, etc.3, 6,7 Respecto al comportamiento a nivel mundial, autores como Ramos et al en Caracas 8, Wong9 en Hong Kong, Shigematsu10 en Japón y Suthienkul11 en Tailandia, señalan a P. shigelloides como agente causal de brotes diarreicos, especialmente en épocas de verano, inclusive, serefiere que los países con mayores riesgos de infección son India, Tailandia y Nepal.12 En Cuba, desde 1993, se destaca la importancia de establecer estudios de vigilancia de microorganismos como Vibrios, Aeromonas y Plesiomonas e investigar su circulación en nuestro medio.13 En el Instituto Pedro Kourí en los años 199814 y 20003 se aislaron cepas de P. shigelloides de pacientes con enfermedaddiarreica aguda (EDA), procedentes de diferentes partes del país, se caracterizaron fenotípicamente, se determinó la presencia de plásmidos y se identificó la estructura antigénica. Se descubrieron cuatro nuevos serotipos en las cepas cubanas no descritas en la literatura mundial y se incluyeron en el esquema de serotipaje internacional de Praga. Los serotipos fueron encontrados exclusivamente en las...