Pleuresia
Páginas: 17 (4067 palabras)
Publicado: 30 de junio de 2011
DEPARTAMENTO DE NEUMOLOGIA
TEMA DE INVESTIGACION
PLEURESIA
I N D I C E
Pleuresía……………………………………………………………………………… 3
Introducción…………………………………………………………………………. 4
Clasificación………………………………………………………………………… 6
Por su composición química
Por su etiología
Causas……………………………………………………………………………….. 8
De pleuresía
De exudado pleural
De trasudado pleural
Derrame pleural maligno
Tipos depleuresía…………………………………………………………………… 9
Cuadro Clínico….………………………………………………………………….. 11
Derrame en cavidad general
Derrame de medio volumen
Manifestaciones Clínicas………………………………………………………….. 12
Diagnóstico…………………………………………………………………………. 13
Interrogatorio
Examen físico
Radiografía de tórax
Tomografía
Toracocentesis
Biopsia pleural
Toracoscopia
Tratamiento………………………………………………………………………… 15Pronóstico……………………………………………………………………………15
Complicaciones…………………………………………………………………… 15
Radiografías…………………………………………………………………………16
Conclusión………………………………………………………………………….. 24
Bibliografía……………………………………………………………………………25
PLEURESIA
Se conoce también con los nombres de Derrame Pleural o Efusión Pleural.
Definición: Inflamación de la pleura parietal de los pulmones caracterizada por disneay dolor punzante, que determina la restricción de la respiración normal con espasmo muscular del hemitórax afecto.
[pic]
I N T R O D U C C I O N
La pleura es una fina membrana transparente que recubre los pulmones y que además reviste el interior de la pared torácica. La superficie que recubre los pulmones se encuentra en contacto con la que reviste la pared torácica.
Las pleuras estánformadas por dos hojas:
a) Pleura Visceral: Que recubre la superficie externa del pulmón, prolongándose hasta el fondo de las cisuras y se continúa a nivel de hilios pulmonares con la pleura parietal.
b) Pleura Parietal: Recubre la superficie interna de la pared torácica.
La cavidad o cavidades pleurales, es un espacio virtual limitado por ambas hojas, sólo separadas por unapequeña cantidad de líquido, el cual tiene una doble función:
- Lubricación para facilitar los movimientos respiratorios
- Evitar que ambas hojas se separen por la elasticidad toraco-pulmonar.
El liquido esta equilibrada por la proporción entre la filtración capilar y drenaje linfático. La presión intrapleural es proporcional a la elasticidad pulmonar y varia con los movimientosrespiratorios de la jaula torácica y el diafragma, la cual es indispensable para mantener un flujo aéreo al interior de los alvéolos. En una respiración tranquila la presión es de -4 a -8 cm. de agua en la inspiración y de -2 a -4 cm. de agua a la espiración.
Cuando la presión es mas negativa (inspiración) y cuando en la espiración las presiones son menores, facilitan la salida de aire y sangre de losalvéolos y vasculatura pulmonar.
El aire, la sangre, un líquido u otras materias pueden introducirse entre las capas de la pleura. Cuando se acumula demasiada materia, puede que uno o ambos pulmones pierdan la elasticidad para expandirse normalmente con la respiración, lo que produce un colapso pulmonar.
Todo trastorno en su absorción o aumento en su formación producirá un depósito patológico enel espacio pleural.
Las principales causas de excesiva producción son:
- Inflamación: Suele ser consecuencia de padecimientos pulmonares o pleurales primarios.
- Trastornos circulatorios: la congestión circulatoria procede habitualmente de enfermedades cardiacas. Pueden ser originadas también por el desequilibrio osmótico de los dos lados de la membrana capilar, perturbacionesmetabólicas que disminuyen las proteínas del suero (albúmina o sodio).
En los ángulos costodiafragmáticos posteriores pueden acumularse de 300 a 500 ml antes de que puedan verse radiológicamente.
[pic]
La pleuresía se produce cuando un agente (por lo general un virus o una bacteria) irrita la pleura, causando una inflamación. La pleuresía puede ser seca (pleuritis seca) o acompañada de...
TEMA DE INVESTIGACION
PLEURESIA
I N D I C E
Pleuresía……………………………………………………………………………… 3
Introducción…………………………………………………………………………. 4
Clasificación………………………………………………………………………… 6
Por su composición química
Por su etiología
Causas……………………………………………………………………………….. 8
De pleuresía
De exudado pleural
De trasudado pleural
Derrame pleural maligno
Tipos depleuresía…………………………………………………………………… 9
Cuadro Clínico….………………………………………………………………….. 11
Derrame en cavidad general
Derrame de medio volumen
Manifestaciones Clínicas………………………………………………………….. 12
Diagnóstico…………………………………………………………………………. 13
Interrogatorio
Examen físico
Radiografía de tórax
Tomografía
Toracocentesis
Biopsia pleural
Toracoscopia
Tratamiento………………………………………………………………………… 15Pronóstico……………………………………………………………………………15
Complicaciones…………………………………………………………………… 15
Radiografías…………………………………………………………………………16
Conclusión………………………………………………………………………….. 24
Bibliografía……………………………………………………………………………25
PLEURESIA
Se conoce también con los nombres de Derrame Pleural o Efusión Pleural.
Definición: Inflamación de la pleura parietal de los pulmones caracterizada por disneay dolor punzante, que determina la restricción de la respiración normal con espasmo muscular del hemitórax afecto.
[pic]
I N T R O D U C C I O N
La pleura es una fina membrana transparente que recubre los pulmones y que además reviste el interior de la pared torácica. La superficie que recubre los pulmones se encuentra en contacto con la que reviste la pared torácica.
Las pleuras estánformadas por dos hojas:
a) Pleura Visceral: Que recubre la superficie externa del pulmón, prolongándose hasta el fondo de las cisuras y se continúa a nivel de hilios pulmonares con la pleura parietal.
b) Pleura Parietal: Recubre la superficie interna de la pared torácica.
La cavidad o cavidades pleurales, es un espacio virtual limitado por ambas hojas, sólo separadas por unapequeña cantidad de líquido, el cual tiene una doble función:
- Lubricación para facilitar los movimientos respiratorios
- Evitar que ambas hojas se separen por la elasticidad toraco-pulmonar.
El liquido esta equilibrada por la proporción entre la filtración capilar y drenaje linfático. La presión intrapleural es proporcional a la elasticidad pulmonar y varia con los movimientosrespiratorios de la jaula torácica y el diafragma, la cual es indispensable para mantener un flujo aéreo al interior de los alvéolos. En una respiración tranquila la presión es de -4 a -8 cm. de agua en la inspiración y de -2 a -4 cm. de agua a la espiración.
Cuando la presión es mas negativa (inspiración) y cuando en la espiración las presiones son menores, facilitan la salida de aire y sangre de losalvéolos y vasculatura pulmonar.
El aire, la sangre, un líquido u otras materias pueden introducirse entre las capas de la pleura. Cuando se acumula demasiada materia, puede que uno o ambos pulmones pierdan la elasticidad para expandirse normalmente con la respiración, lo que produce un colapso pulmonar.
Todo trastorno en su absorción o aumento en su formación producirá un depósito patológico enel espacio pleural.
Las principales causas de excesiva producción son:
- Inflamación: Suele ser consecuencia de padecimientos pulmonares o pleurales primarios.
- Trastornos circulatorios: la congestión circulatoria procede habitualmente de enfermedades cardiacas. Pueden ser originadas también por el desequilibrio osmótico de los dos lados de la membrana capilar, perturbacionesmetabólicas que disminuyen las proteínas del suero (albúmina o sodio).
En los ángulos costodiafragmáticos posteriores pueden acumularse de 300 a 500 ml antes de que puedan verse radiológicamente.
[pic]
La pleuresía se produce cuando un agente (por lo general un virus o una bacteria) irrita la pleura, causando una inflamación. La pleuresía puede ser seca (pleuritis seca) o acompañada de...
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