plexo braquial

Plexo Braquial:
Esta formado por el entrelazamiento de los ramos anteriores de los cuatro últimos nervios cervicales (c5, c6, c7 y c8) y del primer nervio torácico (t1)

Las Raíces del plexo braquial son los ramos anteriores de esos nervios espinales.
A través de sus ramos colaterales y terminales el plexo asegura la inervación sensitiva, motora, vasomotora y propioceptiva de la cinturaescapular y del miembro superior.

Constitución anatómica:
Por 3 troncos del plexo braquial los cuales son:
Tronco Superior: Ramo anterior c5, Ramo comunicante de c4 y Ramo comunicante de c6.
Tronco Medio: Ramo anterior c7.
Tronco Inferior: Ramo anterior c8, se une al t1y recibe un ramo comunicante de t2.

Porción infraclavicular
Cada tronco se divide en 2 ramos una anterior y otraposterior, estas 6 divisiones se unen para formar 3 fascículos:

a) Fascículo posterior: Formado por fibras que provienen de los 3 troncos, da origen al Nervio
Radial y N. Axilar.

b) Fascículo Lateral: Formado por los ramos anteriores de los troncos superiores y medio, da origen al musculo cutáneo y la raíz lateral del N. mediano.

c) Fascículo Medial: Formado por ramo anterior del troncoinferior, de el nace la raíz medial del N. mediano, el N. cubital y el N. cutáneo antebraquial medial.

Situación y Forma:
En su porción supraclavicular esta localizado en la región cervical lateral, pasando por los músculos escalenos anterior y medio, se dirige hacia abajo y lateralmente pasa por debajo de la clavícula, Proción infraclavicular, por detrás de los vasos subclavios. En la fosa axilar desus ramos terminales.

Relación del plexo braquial

Porción Supraclavicular en el desfiladero de los escalenos: Los 3 troncos se unen por detrás del escaleno anterior y por delante de los escalenos medio y posterior.
La arteria subclavia esta por delante y debajo del conjunto del plexo. La arteria dorsal de la escapula se introduce entre los troncos superior y medio para llegar a la regiónsuperomedial de la escapula. La arteria transversal del cuello cruza al plexo debajo hacia arriba.

Porción supraclavicular lateral a los escalenos: Los 3 fascículos siempre situados detrás y arriba de la arteria subclavia. El plexo es cruzado por el musculo omohioideo, la vena yugular atraviesa la hoja pre traqueal de la fascia cervical y cruza el eje vasculonervioso del cuello.

Porcióninfraclavicular en la fosa axilar: los fascículos del plexo braquial aparecen en el vértice de la fosa axilar. Forman un canal cóncavo delante de la arteria axilar. La vena y arteria axilar junto con los fascículos constituyen el eje vasculonervioso axilar rodeado por un tejido adiposo que contiene a los ganglios linfáticos axilares.

Ramos colaterales:
Se dividen en 3 ramos: anteriores,posteriores e inferiores.



Anteriores: N. subclavio N. pectoral lateral N. pectoral medial

Posteriores: N. supraescapular N. dorsal de la escapula N. subescapular superior
N. subescapular inferior N. toracodorsal

Inferiores: N. torácico largo. N. cutáneo braquial medial

Ramo colateral anterior N. subclavio
Extremadamente delgado, se desprende de la parte alta del troncosuperior se sitúa por delante del plexo y de la arteria axilar se divide en un ramo para el musculo subclavio que se pierde en la parte media del musculo y un ramo comunicante medial para el nervio frenético.

Ramo colateral anterior N. pectoral lateral
Originado dela parte inferior del tronco superior o bien del fascículo lateral, pasa por arriba y por delante de la arteria axilar,atraviesa la fascia clavipectoral, junto con las ramas de la arteria toracoacrominal, y llega a la cara profunda del pectoral mayor por res o cuatro ramos distintos. Se comunica con el nervio siguiente.

Ramo colateral anterior N. pectoral medial
Se origina en el fascículo medial. Pasa por la arteria de la arteria axilar, se comunica con un ramo que le envía el nervio pectoral lateral y forma el asa...