Poder para viajar con menor de edad

PODER Y AUTORIZACION PARA VIAJAR CON MENOR DE EDAD PARA VIAJAR FUERA DE TERRITORIO DE LA REPUBLICA DOMINICANA.
República Dominicana a los Quince (15) días del mes de Junio del año Dos Mil Quince(2015).-----------------------------------------------------------------------
Quien suscribe, Señor, XXXXXXXXX dominicano, mayor de edad, casado, Medico, portador de la cedula de identidad y electoralnumero XXXXXX, domiciliado y residente en la ciudad de La Vega, República Dominicana, y encontrándome de paso accidentalmente por municipio de Jarabacoa, por medio del presente acto, OTORGO PODER YAUTORIZACION tan amplio y suficiente como en derecho fuere necesario a favor de la Señora XXXXXXXX, mayor de edad, casada, comerciante, portadora de la Cédula de Identidad y Electoral No. XXXXXXXXX,domiciliado y residente en esta ciudad de La Vega, para que en su compañía, bajo su tutela y protección, pueda viajar fuera del territorio de la República Dominicana mi hijo menor XXXXXXXX, nacido elXXXXXXX portador del pasaporte numero XXXXXXX, específicamente a Estado Unidos de Norteamérica-----------------
La presente autorización la hago libre y voluntariamente para que mi hijo pueda viajar através de cualquier aerolínea nacional o internacional cuando lo desee, siempre y cuando sea en compañía de su madre la Señora XXXXXXXXX



XXXXXXXXXXXXXX
PADRE-PODERDANTE

Yo, XXXXXXXXXX,Abogada-Notario Público de los del Número para el Municipio de Jarabacoa, debidamente matriculada bajo el No. XXXX, con estudio profesional abierto en la calle XXXXXXXXXX, de este municipio de Jarabacoa: CERTIFICOYDOY FE: Que por ante mi y en mi estudio ha comparecido libre y voluntariamente el Señor XXXXXXXXXXEZ, quien me ha declarado que esa es la forma que acostumbra a firmar todos y cada uno de los actosque firma en su vida, sean públicos o privados, por lo que Doy Fe. En el Municipio de Jarabacoa, Provincia La Vega, República Dominica a los Quince (15) días del mes de Junio del año Dos Mil Quince...