poemitas

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTIN DE AREQUIPA

FACULTAD DE MEDICINA

UNIDAD ACADÉMICA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIÓN














PROYECTO DE INVESTIGACION:

Correlación entre la colelitiasis y el tipo de metaplasia de la vesícula biliar. Departamento de Anatomía Patología, Hospital Honorio Delgado Espinoza. Año 2013.


Proyecto de investigacion (modelito)


AREQUIPA –PERÚ
2014
1. EL PROBLEMA
1.1. Justificación y antecedentes investigativos
La metaplasia de la mucosa de la vesícula biliar es un hecho bien conocido que suele asociarse a inflamación crónica y a litiasis. Dos variedades de metaplasia pueden ser reconocidas en la vesícula biliar: la metaplasia antral (MA), que remeda en su aspecto arquitectural a las glándulas del antro gástrico y habitualmenteno se asocia a malignidad, y la metaplasia intestinal que incluye células caliciformes y admite variables grados de displasia.

Al respecto se ha encontrado algunos Antecedentes Investigativos como:
Iván Roa E, Sergio Muñoz N. Desde la displasia hasta el cáncer de la vesícula biliar. Rev Méd Chile 2009; 137: 873-880

El objetivo del presente estudio fue estudiar las características deldesarrollo y progresión del cáncer de vesícula biliar.

Material y métodos: Se revisaron de los estudios histopatológicos de la vesícula biliar obtenidos en 25.971 colecistectomías realizados en pacientes de 45 ± 16 años, el 79% mujeres, entre 1993 y 2004.

Entre ellos, 210 tenían una displasia no asociado al cáncer y 1039 se analizaron tenido un cáncer de vesícula biliar Los parámetros clínicos ymorfológicos de las lesiones preneoplásicas y neoplásicas. El noventa y cinco por ciento de los pacientes fueron seguidos.
Resultados: Todos los casos de displasia fueron hallazgos incidentales. La metaplasia, displasia y carcinoma in situ estaban presentes en la mucosa adyacente en 66%, 81% y 69% de los carcinomas de vesícula biliar, respectivamente. Veinticinco por ciento de vesículasestudiadas fueron carcinomas (carcinoma de mucosa en 18% y carcinoma muscular en 7%). Noventa y dos por ciento de los casos tenía una inflamación crónica de la pared de la vesícula biliar. Setenta y dos por ciento de los carcinomas de mucosas no se detectaron macroscópicamente cinco años de supervivencia del carcinoma de mucosa fue del 92%. Se observó una asociación entre la intensidad de la lesión y laedad de los pacientes. La diferencia de edad entre la colecistitis crónica y el cáncer de la vesícula biliar fue de 11 años para las mujeres y nueve para los hombres. Conclusiones: Desde el punto de vista morfológico, el período en el que una displasia se convierte en un carcinoma es de aproximadamente 10 años.

Claudio Muñoz Z, Cristóbal Davanzo C, Juan P. Prevalencia de displasia de vesículabiliar. Rev. Chilena de Cirugía. 2008; 60 (3): 198-201.
El cáncer de vesícula biliar es una enfermedad muy frecuente en la actualidad, sobre todo en Chile, la India y Japón. La displasia de vesícula biliar es considerada como una lesión que precede la aparición de carcinoma vesicular. Objetivos: El objetivo de este estudio es determinar la prevalencia de la displasia de vesícula biliar en nuestrocentro hospitalario y conocer sus características histológicas y clínicas. Material y Método: Los datos obtenidos de 1.237 informes de biopsias de colecistectomías realizadas en el hospital durante el año 2003 fueron procesados y analizados. Resultados: La prevalencia de la displasia de vesícula biliar fue de 2,5 %. Del total de displasias (31 casos), 12 pertenecen a grado I (38,7 %), 14 a gradoII (45,16 %) y 5 a grado lll-CIS ( carcinoma in situ 16%). La edad promedio en que se detectó la displasia de vesícula biliar fue de 54.7 años, siendo predominante en el sexo femenino con un 74,2 %. Discusión: La displasia de vesícula biliar es una patología prevalente que sólo es posible diagnosticar mediante la histología realizada a los pacientes sometidos a colecistectomías.

Iván Roa...