Poli artritis

Reumatológicas

POLIARTRITIS AGUDA. Saioa Zalba Marcos MIR Servicio de Reumatología
Definición: Se habla de Poliartritis Aguda cuando se presentan signos inflamatorios (sinovitis) en 4 ó másarticulaciones y su tiempo de evolución es menor de 6 semanas. Etiología: 1. Infecciosa: - Sépticas ó bacterianas (gonocócica, brucelosis, meningococemía ó gérmenes piógenos en inmunodeprimidos) - Viricas(rubéola, hepatitis B, asociadas a VIH…) - Artritis Reactivas (Sdr. Reiter, infecciones entericas…) - Enfermedad de Lyme (Borrellia Burdorferi) 2. Por Microcristales: - Gota: cristales de uratomonosódico intraleucocitarios en el líquido sinovial. - Condrocalcinosis: cristales de pirofosfato cálcico dehidratado intraleucocitarios en líquido sinovial, calcificaciones radiológicas de cartílagoshialinos fibrosis. 3. Artritis Reumatoide. 4. Artritis Crónica Juvenil. 5. Espondiloartropatías Seronegativas: -Espondilitis Anquilosante. -Artropatía Psoriasica. -Artropatía Enteropática. 6. Enfermedadescolageno-vasculares: -LES, Enf. Mixta del Tej. Conectivo, Esclerodermia Sistémica, Vasculitis, Sdr. De Sjögren, Polimiositis/Dermatomiosistis, Polimialgía Reumática. 7. Otros: -Enf. Del Suero,Amiloidosis, Sarcoidosis, Enf. Hematológicas, Alcohol, Fármacos… Síntomas y Signos: Signos Inflamatorios en al menos 4 articulaciones (sinovitis) de comienzo reciente, que producen malestar y dolor,localizados en areas articulares tanto a la movilización como a la palpación. (Es importante explorar todas las articulaciones). PATRONES DE AFECTACIÓN ARTICULAR: - Intermitente: Los episodios inflamatoriosse alternan con períodos asintomáticos. - Migratorio: Cuando tiende a desaparecer o desaparece la inflamación en una articulación se afecta otra, y así sucesivamente, sin períodos asintomáticos. -Aditivo: Se afectan progresivamente más articulaciones, sin haber desaparecido la inflamación en las previas.

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