politecnico

Enfermería universitaria
versión impresa ISSN 1665-7063
Enferm. univ vol.10 no.4 México oct./dic. 2013

Artículo de innovación para la práctica



Intervenciones de enfermería especializada en un adulto con alteraciones de la marcha ocasionadas por quemadura eléctrica




Specialized nursing interventions in an adult with gait alterations as a result of electrical burn

E. C.Aguilar-Ruíza, N. Ramírez-Gutiérrezb, E. C. Camaño-Vicentec y S. Hernández-Corrald*

a Estudiante del Posgrado de Enfermería en Rehabilitación,
Instituto Nacional de Rehabilitación, México D.F., México.
b Coordinación del Posgrado de Enfermería en Rehabilitación,
Instituto Nacional de Rehabilitación, México D.F., México.
c Centro Nacional de Investigación y Atención de Quemados,
InstitutoNacional de Rehabilitación, México D.F., México.
d Jefatura de Educación e Investigación en Enfermería, Instituto
Nacional de Rehabilitación, México D.F., México. * Autor para
correspondencia: Correo electrónico: shcorral@gmail.com (S.
Hernández-Corral).
Recibido: 10 agosto 2013;
Aceptado: 29 septiembre 2013.
Resumen
Introducción: El programa de rehabilitación del paciente
quemado se centraen 4 áreas: actividades de la vida diaria,
arcos de movimiento, posicionamiento y manejo de la
cicatrización, encaminadas a limitar la pérdida de
movimiento, minimizar deformaciones anatómicas y
reintegrar al paciente a la vida social.
Objetivo: Proporcionar cuidado especializado de enfermería
a paciente quemado.
Métodos: Se trata de masculino de 55 años con
quemaduras de tercer grado porelectricidad en ambas
manos y en el primer ortejo derecho. Se realizó una
valoración integral de enfermería, utilizando una guía de
entrevista, seguida de una exploración física. Se
complementó con otras herramientas de valoración como:
índice de Barthel, escala de Lawton, Tinetti, Daniels y
Crichton. Los diagnósticos de enfermería se formularon
utilizando el formato P.E.S.
Resultados: Seidentificó como problema principal la
movilidad, específicamente la marcha así como el manejo
de la cicatriz.
Conclusiones: Se aumentó la fuerza y el tono de los
músculos cuádriceps e isquiotibiales y, se disminuyó la
retracción y la hiperestesia de la cicatriz del primer ortejo
derecho.
Palabras clave: Quemaduras por electricidad; Enfermería;
Rehabilitación; México.
AbstractIntroduction : The burned patient rehabilitation program is
centered on four areas: daily life activities, movement
arches, positioning, and wound healing management, all
directed to limit movement loss, minimize anatomical
deformations, and reintegrate the patient into his/her social
life.
Objective: To provide specialized nursing care to the burned
patient.
Methods : The patient is a 55 year oldmale with 3 rd degree
electricity burns in both hands and the first right digit. An
integral nursing assessment was performed using a survey
guide, followed by a physical exploration, and other
assessment tools including the Barthel Index, the Lawton
scale, Tinetti, Daniels and Crichton. Nursing diagnoses were
generated using the P.E.S. format.
Results: Mobility, gait, and wound healing wereidentified as
core problems.
Conclusions : Quadriceps and hamstring muscles strength
and tone were enhanced, the first right digit wound
hyperesthesia and retractions were diminished.
Keywords: Electricity burns; Nursing; Rehabilitation; Mexico.
Introducción

Introducción
En México y en algunos otros países, las quemaduras son
una de las causas más frecuentes de atención médica en
lassalas de urgencias, siendo los niños y los adultos
mayores los grupos más vulnerables de la población. En
México, más del 18% de los lesionados hospitalizados no
sobrevive, a diferencia del 5.4% reportado en otros países.
Por otra parte, si las quemaduras no ocasionan el deceso,
éstas pueden producir secuelas graves 1. En los anuarios de
morbilidad del Centro nacional de vigilancia...