Politraumatismos
Trauma es una agresión de determinada parte del cuerpo que sobrepasa la
capacidad de resistencia del mismo y causa daño dentro de esa área.
El politraumatismo (Poli=muchos,trauma=injuria, daño, agresión), estadísticamente afecta mayormente a personas jóvenes, y es la primera causa de muerte en personas menores de 45 años de edad, en el que del 25 al 35 % de los casos sonevitables.
El tratamiento del paciente politraumatizado requiere de una evaluación rápida de las lesiones, debido a que el tiempo es esencial, es necesario aplicar un abordaje sistemático, llamadoabordaje inicial:
1. Preparación
2. El triage
3. Revisión primaria (ABCDE)
4. Reanimación
5. Auxiliares para la revisión primaria y reanimación
6. Revisión secundaria (revisión de cabeza apies e historia)
7. Auxiliares para la revisión secundaria
8. Reevaluación y monitoreo continuos después de la reanimación
9. Cuidados definitivos
I. La preparación
Se realiza en dos escenarios ofases; la fase prehospitalaria y la fase
intrahospitalaria.
La fase prehospitalariala componen los paramédicos, ambulancias,
etc; es decir el grupo y medios encargados del paciente en el sitiodel accidente. Durante esta fase se debe hacer énfasis en el mantenimiento de vía aérea, control de hemorragias externas y choque, inmovilización adecuada del paciente y traslado inmediato al sitio máscercano y adecuado.
La fase intrahospitalaria esta compuesta por el hospital adecuado en
atención del trauma o idealmente un centro especializado en trauma. Es fundamental planificar conanticipación los requerimientos básicos antes de la llegada del paciente al hospital y preparar el equipo mínimo necesario para el tratamiento de un paciente politraumatizado (laringoscopios, tubos,soluciones cristaloides, equipo de monitorización, etc.)
II. Triage
Se hace una categorización o clasificación de los pacientes, para darle la atención adecuada. Se realiza un método de selección y...
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