Port-Cath

Boletín de Enfermería de Atención Primaria
Vol.III, Nº 2

Año 2005

TERAPIA INTRAVENOSA: PORT-A-CATH
Dña. Mª José Galán Montañés
Enfermera Refuerzo P.A.C.I.

Dña. Milagros del Pino Nieto
Enfermera Refuerzo P.A.C.I.

Dña. Verónica Reina Dávila
Enfermera Refuerzo P.A.C.I.

SUMARIO
1. Introducción.
2. Tipos de Catéteres.
3. Utilización de los Catéteres Venosos Centrales.
4.Lugares de acceso más frecuentes de los CVC.
5. Complicaciones.
6. Catéter venoso central con reservorio subcutáneo:
PORT-A-CATH

7. Cuidados que precisa un PORT-A-CATH.
8. Diagnósticos de Enfermería.
9. Conclusiones.
10. Anexos.
11. Bibliografía e Internetgrafía.
12. Autotest.

extravasación, aumentando el tiempo de
permanencia.
Las zonas de elección son los miembros
superiores y deéstos los antebrazos y las
manos, procurando dejar libre el miembro
dominante así como las zonas de flexuras.

1. Introducción.
La terapia intravenosa es una
técnica de enfermería que interrelaciona a
distintos grupos de profesionales sanitarios
para la mejor atención al paciente y a la
vez mantener una coordinación y
cooperación excelente.
El personal de Enfermería juega un
papelimportante tanto en la implantación
del catéter como en los cuidados
posteriores.
Cada vez es mayor la utilización de
catéteres venosos centrales, por lo que es
necesario el conocimiento y manejo de
dichos
catéteres,
así
como
la
estandarización de protocolos para la
terapia intravenosa.
Es elevado el número de pacientes
que son enviados a su domicilio portando
un catéter venoso central.
Losprofesionales de Enfermería de
Atención Primaria son un pilar básico para
evitar complicaciones y dar una buena
calidad de cuidados al paciente.

2.2. Centrales:
Los catéteres venosos centrales se
canalizan en grandes vasos venosos con
fines diagnósticos o terapéuticos.
Son aquellos cuyo extremo distal se
sitúa en la vena cava superior, vena cava
inferior, justo antes de la entrada enaurícula derecha, o en cualquier zona de la
anatomía cardiaca, como los catéteres de
arteria pulmonar (Swan-Ganz).
A) De corta duración:
Los de corta duración se utilizan para
grandes aportes parenterales, mediciones
hemodinámicas y cubrir situaciones de
emergencia.
Poseen 2 ó 3 luces:
- Luz distal, para nutrición parenteral.
- Luz medial, para sueroterapia y
drogas.
- Luz proximal,para medicación
intermitente.
Las luces que no se utilicen
permanecerán cerradas y selladas con
heparina.

2. Tipos de Catéteres.
Los catéteres venosos pueden ser
periféricos o centrales:
2.1. Periféricos:
Se utilizan en tratamientos endovenosos
que no tienen agresividad excesiva ni
duración en el tiempo. Para insertar una vía
venosa periférica, se necesita una palomilla
o cánulavenosa. A menor calibre menor
daño se produce en la íntima venosa y por
lo tanto menos riesgo de producir flebitis o

B) De larga duración:
Los catéteres centrales de larga
duración son catéteres siliconados que van
a poder estar implantados durante largos
periodos de tiempo.

1

G.A.P. Talavera

Destacamos los siguientes:
• Catéter venoso central de inserción
periférica
(PICC),para
administración
de
medicación
durante más de 15 días, o por la
agresividad de la sustancia a
infundir.
• Catéter venoso central externo,
(HICKMAN), insertado con técnica
tunelizada,
recomendado
para
transplantes de médula ósea.
• Catéter
venoso
central
con
reservorio subcutáneo (PORT-ACATH),
recomendado
para
tratamiento
de
pacientes
oncológicos.
Este catéter es el másconocido en
Atención Primaria.

5. Complicaciones de los CVC.
Rechazo del implante
Hematoma local.
Flebitis.
Trombosis venosa.
Infecciones.
Neumotórax.
Lesión venosa.
Lesión nerviosa.
Hemotórax.
Embolia pulmonar.
Embolia por sonda.
Embolia gaseosa.
Edema pulmonar.
Perforación de miocardio.
Arritmia cardiaca.
Tromboembolia.
Obstrucción, migración o rotura.
Sepsis.

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