Pos regimen subcidiado

Páginas: 12 (2968 palabras) Publicado: 13 de julio de 2010
POS del Régimen Subsidiado 
 ¿Cómo es el POS vigente en Colombia? |
 El POS vigente en Colombia, definido por la Comisión de Regulación en Salud, CRES, en el Acuerdo 008 de diciembre 29 de 2009, es un conjunto de: *  5.832 actividades, procedimientos e intervenciones en salud y servicios hospitalarios. * Más de 660 medicamentos para la atención de toda y cualquier condición de salud,enfermedad o patología para usuarios de todas las edades en el Régimen Contributivo. * Mediante los Acuerdos 004 y 011, la CRES amplió los beneficios para las niñas, niños y adolescentes del régimen subsidiado que a partir de enero 1o de 2010 tienen derecho al mismo Plan Obligatorio de Salud del régimen contributivo, es decir el definido en el Acuerdo 008.Mediante este Acuerdo, la CRES actualizóy aclaró el POS que estaba vigente hasta diciembre de 2009. Esta actualización implicó un importante incremento de servicios de salud, al incluir más de 300 actividades, procedimientos e intervenciones especializadas, con lo cual este Plan de Beneficios es ahora más claro y favorable para la población cubierta según las condiciones de cada Régimen.Dichas actualizaciones y ampliaciones debeneficios son  el resultado de estudios técnicos y financieros realizados por el Ministerio de la Protección Social y avalados por la CRES  en cumplimento de sus competencias y responsabilidades y de las órdenes de la honorable Corte Constitucional.Para los afiliados mayores de 18 años en el Régimen Subsidiado, el Plan Obligatorio de Salud cubre actividades, procedimientos e intervenciones y medicamentosdel Régimen Contributivo pero sólo para determinados eventos o casos, específicamente descritos en la norma.  |
  El POS subsidiado garantiza los servicios de salud a las personas identificadas mediante el Sistema de Selección de Beneficiarios –SISBEN-, para Programas Sociales. El subsidio significa que el beneficiario sólo tiene que asumir una mínima parte del costo del servicio. El resto escubierto por el Estado con recursos del presupuesto nacional, recursos de las entidades territoriales y recursos del aporte solidario de los cotizantes al régimen contributivo.             A. Derechos y deberes en el Régimen Subsidiado                        1. ¿Quiénes tienen derecho al servicio de salud del régimen subsidiado?            2. ¿A qué cobertura de servicios de salud tienen derecho losinscritos en el Régimen Subsidiado?           3. ¿Qué deberes y compromisos básicos debe cumplir el beneficiario?  4  ¿Cuáles son algunos de los deberes de los afiliados al Régimen Subsidiado?    5. ¿Qué derechos tienen los afiliados al Régimen Subsidiado?            B. El Sisbén             6.  ¿Qué es el Sisbén?          7. ¿Cuál es el objetivo del Sisbén?          8.¿Dónde puedo solicitar laaplicación de la encuesta Sisbén?          9.   ¿Qué pasa después de aplicada la encuesta?          10.    ¿Qué pasa si no estoy de acuerdo con el resultado de la encuesta?          11.    ¿El Sisbén es una afiliación?          12. ¿Qué es un listado censal?   13. ¿Cuáles son los potenciales beneficiarios que se identifican mediante listados censales?   14. ¿Quiénes pueden estar afiliados al RégimenSubsidiado de Salud?   15. ¿Cómo se priorizan los cupos para la afiliación al Régimen Subsidiado?   16. ¿Quién elabora la lista de priorizados?   17. ¿Se pueden afiliar las personas del nivel 3 del Sisbén?   18. ¿Puedo afiliar a mi familia al Régimen Subsidiado?   19. ¿Cuándo existe dependencia económica?   C. Afiliación al Régimen Subsidiado   20. Proceso de afiliación al régimen subsidiado  21. ¿Qué se entiende por AFILIACIÓN al Régimen Subsidiado?   22. ¿Qué es una Empresa Promotora de Salud de Régimen Subsidiado (EPS-S)?   23. ¿Cómo me afilio a una EPS-S?   24. ¿Cómo se demuestra la afiliación a una EPS-S?   25. ¿Durante cuánto tiempo me sirve el carné?   26. ¿Cómo se afilia un hijo recién nacido al Régimen Subsidiado?   27. ¿Puedo cambiarme de EPS-S?   28. ¿La EPS debe tener...
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