Pos Y No Pos
Páginas: 3 (725 palabras)
Publicado: 14 de octubre de 2012
INSUMOS POS VS. INSUMOS NO POS
Gran problemática se genera entre las Entidades Promotoras de Salud (EPS) y las Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) cuando se trata del tema de cuáles insumos,material de osteosíntesis etc. están incluidos en el Plan Obligatorio de Salud (POS) y cuáles no lo están.
ANTES DEL ACUERDO 008 DE 2009
Hasta antes de la entrada en vigencia del Acuerdo008 de 2009, aplicaba la política de las EPS de que todo lo que no fuera material convencional era NO POS, por lo que, por ejemplo, material de titanio y otros era considerado NO POS por su costo.En ese entonces, la Honorable Corte Constitucional se cansó de emitir fallos de tutela en los cuáles se indicaba que al no haber un listado de insumos que permitieran establecer cuál insumo eraPOS o NO POS, se debía tener en cuenta un criterio pro homine para determinar la cobertura de este insumo. Así, si el insumo era necesario para llevar a cabo la cirugía, y ésta a su vez estabacontemplada en el POS, se debía asumir que el insumo era parte del POS.
En la sentencia T-760 de 2007 se explicó que: "Como lo ha señalado la jurisprudencia de la Corte Constitucional las inclusiones yexclusiones del POS deben ser interpretadas conforme a un criterio finalista, relacionado con la recuperación de la salud del interesado y el principio de integralidad. En la práctica este criteriode interpretación del POS implica que en los casos en los que un procedimiento, tratamiento o actividad se encuentra incluido en el POS hay que entender que también lo están, los implementos y demásservicios de salud necesarios para su realización".
ENTRADA EN VIGENCIA DEL ACUERDO 008 DE 2009
Resulta mucho más fácil la determinación de si un insumo, material o elemento es POS o NOPOS, porque:
El literal a) del artículo 9 establece el Principio y enfoque de integralidad de los Planes Obligatorios de Salud (que no es sino una trascripción del principio que en tantas...
Gran problemática se genera entre las Entidades Promotoras de Salud (EPS) y las Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) cuando se trata del tema de cuáles insumos,material de osteosíntesis etc. están incluidos en el Plan Obligatorio de Salud (POS) y cuáles no lo están.
ANTES DEL ACUERDO 008 DE 2009
Hasta antes de la entrada en vigencia del Acuerdo008 de 2009, aplicaba la política de las EPS de que todo lo que no fuera material convencional era NO POS, por lo que, por ejemplo, material de titanio y otros era considerado NO POS por su costo.En ese entonces, la Honorable Corte Constitucional se cansó de emitir fallos de tutela en los cuáles se indicaba que al no haber un listado de insumos que permitieran establecer cuál insumo eraPOS o NO POS, se debía tener en cuenta un criterio pro homine para determinar la cobertura de este insumo. Así, si el insumo era necesario para llevar a cabo la cirugía, y ésta a su vez estabacontemplada en el POS, se debía asumir que el insumo era parte del POS.
En la sentencia T-760 de 2007 se explicó que: "Como lo ha señalado la jurisprudencia de la Corte Constitucional las inclusiones yexclusiones del POS deben ser interpretadas conforme a un criterio finalista, relacionado con la recuperación de la salud del interesado y el principio de integralidad. En la práctica este criteriode interpretación del POS implica que en los casos en los que un procedimiento, tratamiento o actividad se encuentra incluido en el POS hay que entender que también lo están, los implementos y demásservicios de salud necesarios para su realización".
ENTRADA EN VIGENCIA DEL ACUERDO 008 DE 2009
Resulta mucho más fácil la determinación de si un insumo, material o elemento es POS o NOPOS, porque:
El literal a) del artículo 9 establece el Principio y enfoque de integralidad de los Planes Obligatorios de Salud (que no es sino una trascripción del principio que en tantas...
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