Poseudoangiomatosis

Páginas: 7 (1593 palabras) Publicado: 21 de julio de 2011
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Casos Breves

Localizador

06-104

Pseudoangiomatosis eruptiva del adulto. Reporte de tres casos, dos en inmunosuprimidos
Adult-onset eruptive pseudoangiomatosis. Report of three cases, two in immune-depressed patients
MD Hermida1, P. Della Giovanna1, S. García2, HN Cabrera1
1

Servicio de Dermatología. Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Prof. A.Posadas. Buenos Aires. Argentina.

2

Correspondencia:

MD Hermida Simbrón, 3485, 13º A Capital Federal-Buenos Aires, Argentina Tel.: +54 11 4 505 2581 Cel.: +54 911 5 463 6735 e-mail: mdhermida@gmail.com

Resumen
La pseudoangiomatosis eruptiva (PE) es una erupción cutánea de causa desconocida caracterizada por la aparición de pequeñas pápulas similares a angiomas que resuelven espontáneamente.Se postula una etiología infecciosa y aunque las primeras descripciones corresponden a casos pediátricos, recientemente se han reportado varias comunicaciones en adultos.
(MD Hermida, P. Della Giovanna, S. García, HN Cabrera. Pseudoangiomatosis eruptiva del adulto. Reporte de tres casos, dos en inmunosuprimidos. Med Cutan Iber Lat Am 2009;37(3):147-150)

Palabras clave: pseudoangiomatosiseruptiva, hepatitis B, inmunodeficiencia.

Summary
Eruptive pseudoangiomatosis is a cutaneous eruption of unkown origin, clinically characterized by small, bright red angioma-like papules that resolve spontaneously. An infectious agent might be the cause and although the first reports were in children, several adult-onset cases have been recently reported. Key words: eruptive pseudoangiomatosis, Bhepatitis, immunodeficiency.

La pseudoangiomatosis eruptiva (PE) es una dermatosis de causa desconocida. Fue descripta por primera vez en cuatro niños por Cherry et al., en 1969. Posteriormente, en 1993, Prose y cols le dieron su nombre debido a la similitud clínica con pequeños angiomas y la aparición súbita pero transitoria de la erupción que resuelve espontáneamente[1]. En el año 2000,Guillot y Dandurand reportaron los primeros 8 casos en adultos[2]. El objetivo de este trabajo es comunicar tres casos de PE diagnosticados en nuestro Servicio en el año 2004 y realizar un resumen acerca de su patología.

Casos clínicos
Caso Nº 1
Mujer de 38 años de edad con antecedentes de asma bronquial desde su infancia, HIV+ y VHC+ desde 1992. En octubre de 2004 se interna en Clínica Médica porneumonía aguda de la comunidad complicada con empiema izquierdo, con aislamiento de Streptococcus pneumoniae del líquido pleural. Consulta por lesiones cutáneas generalizadas de 15 días de evolución.

Med Cutan Iber Lat Am 2009;37(3):147-150

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MD Hermida et al. Pseudoangiomatosis eruptiva del adulto. Reporte de tres casos, dos en inmunosuprimidos

Figura 2. Ectasiva vascularprominente.

Figura 1. Pápulas angiomatosas con halo hipocrómico alrededor y edema de extremidades.

astenia, artralgias y coluria de una semana de evolución. Consulta por lesiones cutáneas de reciente aparición. Al examen físico presenta ictericia y lesiones eritematosas puntiformes que desaparecen a la vitropresión, rodeadas por un halo blanquecino (Figura 3). Se distribuyen en forma bilateral,simétrica y generalizada y no producen síntomas. Laboratorio: Hepatocito 48%, Leucocito 7,2 x 109/L, GOT 2682, GPT 1009, LDH 686 Serologías: IgM antiCORE: + HBsAg: + Biopsia de piel: Epidermis conservada. Dermis superficial con edema intenso, dilatación capilar con células endo-

Al examen físico dermatológico presenta, en forma bilateral y simétrica, pápulas eritematosas de 1 a 3 mm de diámetro quedesaparecen a la vitropresión, rodeadas por un halo blanquecino, asintomáticas. Las lesiones comprometen tronco, extremidades y cara. También presenta leve edema de miembros inferiores (Figura 1). Laboratorio: Hepatocito 31%, Leucocitos 14 x 109 L, hepatograma y función renal normales. Biopsia de piel: Epidermis sin particularidades. En dermis superficial se observa edema, ectasia capilar con...
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