Posgrado

Tema 1: Signos y síntomas en psiquiatría
Una cuarta parte de los pacientes tiene algún problema psiquiátrico, de ahí la importancia de dicha especialidad, no solo para el profesional de la psiquiatría. Signos, síntomas y síndromes. Es importante saber identificar un síndrome (ej. Trastorno depresivo, demencia, esquizofrenia) y diferenciarlo de un síntoma, (ej. estado de animo deprimido), quepuede ser algo normal por la enfermedad o situación de la persona. Forma y contenido. Ambos son características de los síntomas. Así oír voces que te dicen algo se presenta en forma de alucinaciones auditivas , cuyo contenido es lo que te dicen. Experimentar pensamientos intrusivos puede tener la forma de pensamiento obsesivo, cuyo contenido será lo que pienses. Descripción de síntomas.1.Alteraciones del humor: Son los síntomas más frecuentes y se acompañan de cambios en la expresión facial y en la actitud. A veces se usa la palabra afecto en lugar de humor. 1.1 Alteraciones de la naturaleza del humor: - Depresión: Nos referimos a la patológica. - Euforia: La patológica. - Ansiedad: Aprensión (reparo, miedo) desproporcionada a una situación. - Fobia: Ansiedad ante un estímulo concreto. -Ansiedad fóbica: Es la que aparece por intentar evitar un estímulo. 1.2 Alteracione s de la variabilidad del humor: - Embotamiento o aplanamiento afectivo: Disminución de las respuestas emocionales. - Humor lábil: Respuestas emocionales exageradas. - Incontinencia emocional: Cambios de humor muy marcados. 1.3 Alteraciones de la consistencia del humor con el pensamiento: - Afecto incongruente: ej.Depresión sonriente. 2. Despersonalización y desrealización: - Despersonalización: Experiencia de irrealidad, separación e incapacidad de sentir emociones, ej. “parece que estoy incomunicado por una pared de cristal”. - Desrealización: Similar a la despersonalización, pero con el ambiente, así las personas parecen no tener vida y los objetos pierden sus cualidades emotivas. Ej. “es como si todosfuesen de cartón.” 3. Trastornos de la percepción: - Percepción: Proceso por el que se es consciente de lo que se nos presenta a través de los sentidos. Se diferencia de la imaginación en que tiene sentido de realidad. (ojo: cuando lo que percibimos es normal en intensidad y calidad, pero para nosotros tiene un significado diferente es un trastorno del pensamiento, no de la percepción. Aunque a vecesse denomine incorrectamente percepción. Ej. percepción delirante. 3.1 Cambios en la intensidad o calidad de la percepción. Ej. las flores huelen a podrido. 3.2 Ilusión. Es una percepción errónea de un estímulo externo. Es fácil que personas sanas sufran ilusiones por ejemplo si la estimulación sensorial es débil (ej. oscuridad), el nivel de atención es nulo, está disminuido el nivel de conciencia(ej. delirium) o en un intenso estado de ánimo (ej. miedo). 3.3 Alucinación. Es una percepción sin estímulo. Se caracterizan por ser experimentadas como reales y parecer provenir del exterior, salvo las alucinaciones somáticas. Cuando sólo poseen una de las características anteriores se denominan pseudoalucinación.
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Las personas sanas también pueden sufrirlas asociadas a la entrada / salidadel sueño, son las denominadas alucinaciones hipnagógicas / hipnopompicas. Se clasifican en auditivas, visuales, gustativas, olfatorias, táctiles y profundas. Y atendiendo a la persona en: de segunda persona (cuando me hablan ej. tú eres...), de tercera persona (cuando hablan de mi ej. él es un ...) 4. Trastornos de pensamiento. 4.1 Alteración del curso del pensamiento. -Aceleración depensamiento: Son pensamientos no sólo rápidos, sino también abundantes y variables, se asocia con frecuencia a la manía. -Inhibición de pensamiento: Son pensamientos lentos, escasos y poco visibles, se asocian a la depresión. -Bloqueo de pensamiento: Vaciamiento de la mente brusco y completo. 4.2 Trastorno de la forma del pensamiento. -Fuga de ideas: Los pensamientos y conversaciones varían de un tema a...