posgrado
Las fracturas de astrágalo son traumatismos poco frecuentes y al mismo tiempo graves, a menudo responsable de inutilidad laborales y diversas secuelas incapacitantes en la vida cotidiana delser humano. En pacientes pediátricos no son muy frecuentes encontrarnos con esta clase de fractura, dado que son más vulnerables los adultos por el tipo de traumatismos de alta energías (accidentesautomovilísticos), en su gran mayoría.
Los hospitales pediátricos e servicios de traumatología pediátrica deben integralmente programar en las actividades de docencia, investigación este tipo depatología en el tobillo.
Sin embargo, no es una práctica común que los responsables de los programas de investigación, muestren resultados de su gestión, de manera específica y detallada. Estetrabajo se debe realizar de manera conjunta con los involucrados en el manejo de este tipo de fractura en el tobillo del adolecente.
Se describe un modelo con enfoque sistémico para evaluar este tipo defractura en adolecentes. Diferentes componentes (personal capacitado, insumos, protocolos de atención primaria, posgrados en manejo de fracturas en miembros inferiores, objetivos y metas); lascategorías que lo conforman (productividad, eficiencia, eficacia, calidad de tratamiento, impacto y pertinencia) y las sugerencias para la construcción de indicadores para cada una de estas categorías. Sedescriben un ejemplo de aplicación y resultados obtenidos para mejorar la atención de estos pacientes en nuestros hospitales pediátricos.
Caso Clínico
Paciente femenina de 12 años de edadprocedente del corregimiento de Las Lajas, distrito San Félix, provincia de Chiriquí.
Es conducida por personal del 911 el día 15 de abril 2012,al cuarto de urgencias del (HOSPITAL MATERNO INFANTIL JOSÉDOMINGO DE OBALDÍA); a causa de accidente automovilístico en horas de la mañana.
Se le realizan todos los exámenes físicos de rutina y radiológicos, el cual todo paciente poli-traumatizado debe...
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