posicion del paciente
La colocación apropiada del paciente, que es primordial, se hace de acuerdo con la distribución y configuración de los segmentosbroncopulmonares.
Drenaje del lóbulo superior derecho y de los segmentos apicales del lóbulo superior izquierdo
Para conseguir un drenaje máximo de los segmentos apicales del lóbulo superior, lo más eficaz esuna posición erecta ligeramente reclinada.
Drenaje de tráquea y bronquios mayores
Para el drenaje de la tráquea y los bronquios principales, debe tomarse la postura de ángulo recto con la cabezahacia abajo.
La posición con la cabeza hacia abajo (Trendelenburg) debe utilizarse para drenar los lóbulos pulmonares medio e inferior. Esta última posición, que se mantiene (en el hospital odomicilio) siempre que el paciente esté en decúbito prono o supino, requiere un elevador de la cama o una cama de hospital para la elevación apropiada
Drenaje del segmento superior del lóbulo inferiorizquierdo
Drenaje del segmento inferior del lóbulo superior izquierdo
Drenaje de los segmentos basales del lóbulo inferior izquierdo
Drenaje del segmento medial de lóbulo medio derecho
Drenaje del segmento lateral del lóbulo medio derecho
Drenaje de los segmentos basales del lóbulo inferior derecho
La mayor parte de los pacientes toleran bien estas posiciones, con laexcepción de algunos enfermos debilitados que pueden experimentar inicialmente dificultades para adoptar la posición en ángulo recto con la cabeza hacia abajo. En tales casos, esta posición debeadoptarse de forma muy gradual, y sólo en el grado de tolerancia individual.
El drenaje postural debe practicarse dos veces al día, preferiblemente antes del desayuno y de la cena. Cada posición debemantenerse entre 3 y 5 minutos. Si es posible, un miembro de la familia debería acompañar al paciente durante su entrenamiento inicial y obtener una preparación óptima para su asistencia en el tratamiento...
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