Posiciones mas frecuentes en cx
POSICIÓN
INDICACIÓN
Sedente
Cirugía de cráneo
Decúbito dorsal
Cirugía general
Cirugía de vesícula y vías biliares
Trendelenburg
Cirugía abdominal
Rossier
Cirugía de cuelo (tiroides, paratiroides, traquea)
Ginecológica
Cirugía general
Cirugía ginecoobstetrica
Decúbito ventral
Cirugía de columna vertebral
Cirugía en región posterior de tóraxCirugía en región glutea
Proctológica o navaja sevillana
Cirugía anorectal
Decúbito lateral
Cirugía renal
Asepsia: Ausencia de materia séptica; estado libre de infección. Método para prevenir infecciones por medios físicos.
Antisepsia: Conjunto de procedimientos o prácticas encomendadas a evitar al máximo la reproducción, diseminación y transmisión de microorganismos destruyéndolos pormedios físicos y químicos.
Antiséptico: Biocida orgánico natural o sintético de baja concentración que destruye, impide o inhibe la reproducción de microorganismos destruyéndolos por medios físicos y químicos.
Lavado quirúrgico de manos.
Concepto: El lavado quirúrgico es el conjunto de maniobras de cepillado y fricción que se realiza en manos, antebrazos y tercio inferior de brazos previo a lacirugía.
Objetivos:
Reducción de la flora bacteriana transitoria habitual y residente.
Reducción de riesgo de contaminación en el campo quirúrgico.
Evitar riesgo de infección en la herida quirúrgica.
Equipo:
Lavabo quirúrgico con jabonera automática, depósito para cepillos estériles. Cepillo estéril para lavado quirúrgico de polipropileno y esponja de poliuretano, solución antiséptica conprotección antimicrobianan a largo plazo (yodo, povidona, parametaxileno, gluconato de clorhexidina) y limpiador de uñas.
Acción 1: Mantener integra y libre de lesiones la piel de manos y antebrazos; uñas cortas sin esmalte y con espacios subungueales limpios. Retirar reloj y joyas de las manos.
Fundamentación:
Los espacios subungueales y joyas son reservorios de bacterias.
La integridadcutánea evita la contaminación de las heridas quirúrgicas.
Acción 2: Realizar el aseo de las manos.
Fundamentación: La sanitización es el proceso que reduce los microorganismos patógenos.
Acción 3: Tomar el cepillo estéril del depósito correspondiente y verter en el mismo jabón o solución antiséptica.
Fundamentación:
Un método de lavado quirúrgico en forma sistemática, reduce al mínimo elnúmero de microorganismos e inhibe su crecimiento.
Según el tipo de jabón o solución antiséptica utilizada, el lavado quirúrgico puede realizarse mediante:
-Método de tiempo anatómico o lavado de cada zona en un tiempo determinado.
-Método de recuento de pases de cepillado en antebrazos y manos.
Las soluciones antisépticas previenen y combaten la infección.
Los antisépticos en altaconcentración irritan y destruyen los tejidos humanos.
Los agentes químicos tienen propiedades bactericidas, bacteriostáticas o bacteriolíticas.
La rapidez de la muerte microbiana es proporcional a la exposición al agente destructor y al número de éstos.
Acción 4: Realizar el lavado quirúrgico en tres tiempos, según indicaciones específicas de los agentes destructores.
Fundamentación:
La sanitizaciónde manos en forma sistemática incrementa la eliminación de microorganismos.
El orden favorece ahorro de tiempo y esfuerzo.
Primer tiempo.
Con movimientos rotatorios, empezar la limpieza de una extremidad superior por los espacios ungueales, continuando con dedos y espacios interdigitales de cara interna y externa a partir del dedo meñique, palma y dorso de mano, antebrazo y tercio inferior debrazo, manteniendo en alto las manos. Enjuagar el cepillo y la extremidad correspondiente.
El método mecánico favorece la remoción de sustancias que ofrezcan resistencia.
Los espacios ungueales e interdigitales favorecen la acumulación de microorganismos.
La agresión por factores químicos o mecánicos aumenta las lesiones en la piel.
La sanitización aumenta la seguridad del paciente...
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