Posiciones Radiograficas

TORAX
Proyección PA

Estructuras anatómicas a visualizar

Silueta cardiaca y campo pulmonar.

Tamaño de chasis

14 x 14 ó 14 x 17 pulg.

Posición del paciente

• Alinearemos el plano sagital medio del paciente con la línea media del bucky de pared, del chasis ó de la mesa radiográfica.
• Colocaremos el borde superior del chasis 5 cm. por encima de los hombros.
• Lepediremos al paciente que extienda el cuello de tal manera que el mentón permanezca levantado, que flexione los codos y que ponga sus manos sobre sus caderas ó que abrace el bucky de pared, hecho esto le pediremos al paciente pegar los hombros y los codos al bucky de pared.
• Esta radiografía se toma generalmente en bipedestación.

Rayo central

Perpendicular al centro del chasis (no llevagrado de angulación es totalmente recto), al plano medio sagital del paciente y a nivel de T6 ó al borde inferior de la escápula.

D.F.P (distancia-foco-película)
1.80 – 2.00 metros.

Instrucciones al paciente

Suspender la respiración después de una segunda inspiración forzada.

Criterios de evaluación

• Valoraremos principalmente campo pulmonar y silueta cardiaca desde el ápiceó ápex pulmonar (parte más alta del pulmón) hasta los senos costo diafragmáticos (parte más baja del pulmón).
• Campo pulmonar y silueta cardiaca sin rotación.
• Debemos valorar de 7-10 pares de arcos costales por encima del diafragma.
• Las escápulas no deben superponerse al campo pulmonar.
• La sombra de la traquea debe verse centrada sobre la columna vertebral.
• Buencontraste radiográfico.
• No borrosidad en la imagen (movida).

TORAX

Proyección lateral en bipedestación

Estructuras anatómicas a visualizar

Campos pulmonares superpuestos entre si y silueta cardiaca.

Tamaño de chasis

14 x 14 ó 14 x 17 pulg.
Pediátrico 10 x 12 pulg.

Posición del paciente

• En bipedestación y alineando el plano coronal medio del paciente con lalínea media del bucky o del chasis.
• Colocaremos el borde superior del chasis 5 cm por encima del borde superior de los hombros.
• Le pediremos al paciente que levante un poco el mentón y que eleve los brazos por encima de la cabeza.

Rayo central

Perpendicular al centro del chasis (no lleva grado de angulación es totalmente recto) y plano medio coronal del paciente a nivel de T6 ó alborde inferior de la escápula.

D.F.P (distancia-foco-película)
1.80 – 2.00 metros.
En pacientes pediátricos 1.50 metros.

Instrucciones al paciente

Suspender la respiración después de una segunda inspiración forzada.

Criterios de evaluación

• Encontraremos el esternón estrictamente de perfil.
• Deberemos observar desde el vértice ó ápex pulmonar hasta los senos costodiafragmáticos.
• Hilios pulmonares (conjunto de venas, arterias y cadenas ganglionares) al centro de la película radiográfica.
• Los pulmones superpuestos entre sí.
• El corazón y el diafragma deberemos de valorarlos con toda nitidez y libres de movimiento.

TORAX

Proyección AP en apicograma

Estructuras anatómicas a visualizar

Vértices, ápice ó ápex pulmonar.

Tamaño dechasis

14 x 14 ó 11 x 14 pulg.

Posición del paciente

• Paciente en bipedestación o sentado con la espalda totalmente pegada al bucky de pared, tratando de colocar el borde superior del chasis de 10 a 15 cm por encima de los hombros.
• Trataremos de centrar el plano sagital medio del paciente con la línea media del bucky o del chasis.
• Los hombros deben de estar a una mismaaltura (simétricos).

Rayo central

Con una angulación cefálica de 30º aproximadamente incidiendo en un punto medio del esternón.

D.F.P (distancia-foco-película)
1.00 – 1.20 metros.

Instrucciones al paciente

Suspender la respiración durante la exposición.

Criterios de evaluación

• Valoraremos la porción más alta del pulmón (ápice, ápex ó vértice pulmonar) libre de la...