Post Operatorio

POST OPERATORIO

INTRODUCCIÓN
• Por tradición la atención del enfermo quirúrgico,
establecido el diagnostico y tomada la decisión de efectuar
una intervención, se divide en tres fases:
1. Los cuidados preoperatorios
2. Los cuidados transoperatorios
3. Los cuidados Post operatorios
•. Los cuales se aplican por igual a todos los pacientes, con la
adición de algunos otros inherentes a casosindividuales y
comorbilidades
•. La OMS para ayudar y facilitar las acciones de seguridad y
prevención en el paciente presento una lista de verificación
quirúrgica que se efectúa dentro de la unidad quirúrgica.

MEDIDAS DE PREVENCIÓN
PEROPERATORIAS

QUE SE
ENTIENDE
POR : POST
OPERATORIO?

• El momento que el
cirujano termina la sutura
de los tegumentos y
coloca los apósitos sobre
la herida, comienzael
período postoperatorio,
que se extenderá hasta el
alta definitiva del
paciente.

ETAPAS DEL POST OPERATORIO QUE
MARCAN EL PERIODO EVOLUTIVO HASTA LA
RECUPERACIÓN
• 1º ETAPA llamada ADRENERGICO - CORTICOIDE
que se extiende entre el primer y cuarto día; el
estado general se caracteriza porque cesa el
peristaltismo intestinal, existe taquicardia,
sudoración desinterés, anorexia, pérdida de peso
porfusión de la grasa corporal.
• La diuresis está disminuida (500-800 cm3
diarios), hay retención de sodio, mayor
eliminación de potasio y magnesio, eosinopenia.

ETAPAS DEL POST OPERATORIO QUE
MARCAN EL PERIODO EVOLUTIVO HASTA LA
RECUPERACIÓN

• 2º ETAPA llamada CORTICOIDE, se extiende entre
el cuarto y octavo día y en ella reaparecerá el
peristaltismo intestinal y el interés por el medioambiente, persiste la anorexia pero la pérdida de
peso es menor, la diuresis aumenta a 1.000 o
2.000 cm3, aumenta la eliminación de potasio y
del nitrógeno, los eosinófilos se ponen normal

ETAPAS DEL POST OPERATORIO QUE
MARCAN EL PERIODO EVOLUTIVO HASTA LA
RECUPERACIÓN
• 3º ETAPA, llamada ANABOLICA, se extiende entre
el octavo y catorceavo día.
• Reaparece la libido y la actividad sexual, aumenta
elapetito y aumenta el peso, la diuresis es
normal al igual que la eliminación de sodio, se
retiene potasio al igual que nitrógeno dando un
balance positivo, los eosinófilos siguen normales

ETAPAS DEL POST OPERATORIO QUE
MARCAN EL PERIODO EVOLUTIVO HASTA LA
RECUPERACIÓN

• 4º ETAPA, llamada RESTABLECIMIENTO DE LAS
RESERVAS, se extiende con la convalecencia
hasta semanas o meses, hay aumento de lagrasa
corporal y de las masas musculares; y todos los
otros parámetros, diuresis, equilibrio iónico y
formula sanguínea están normales.

FASES DEL POST OPERATORIO

CONTROL INMEDIATO QUE LE SIGUE AL
ACTO QUIRÚRGICO
• Las primeras horas que siguen al despertar
anestésico son momento críticos.
• El traslado del enfermo del quirófano, el cambio
de posición, la extubación endotraqueal, pueden
sermotivos de fenómenos reflejos con
repercusión cardiocirculatoria.
• Esta etapa por lo general está al cuidado del
anestesiólogo, pero el cirujano debe estar atento
por si tiene necesidad de actuar.

anestesiólogo y residente

Traslado a sala de
recuperación

Traslado de la mesa quirúrgica
a la camilla

Monitorización y revisión
de sondas drenajes etc.

Escala de Aldrete para
traslado a su unidadTraslado del paciente
a su unidad luego de
los cuidados post
anestésicos en sala de
recuperación

Sala de
recuperaci
ón

Indicaciones

indicacion
es

PROTOCOLO OPERATORIO

INDICACIONES EN EL EXPEDIENTE

CUIDADOS Y MANEJO POST OPERATORIO

CUIDADOS Y MANEJO POST OPERATORIO

• Colocar de acuerdo a patología ,
asegurarse de que este bien
fijada y en posición adecuada

• Control de la diuresishoraria, por
turno.

CUIDADOS Y MANEJO POST OPERATORIO

POSICIÓN POST OPERATORIA DE
ACUERDO A LA CIRUGÍA REALIZADA

CUIDADO DE LAS HERIDAS

CUIDADO DE LAS HERIDAS

CUIDADO DE LAS HERIDAS

CUIDADO DE LAS HERIDA

ANALGESIA POST OPERATORIA
• El dolor postoperatorio va unido indefectiblemente a
todo acto quirúrgico
• Su control puede disminuir la incidencia de
complicaciones, no prolongar su...