Postura

El término postura proviene del latín “positura”: acción figura, situación o modo en que está puesta una persona.
La postura es la relación de las posiciones de todas las articulaciones del cuerpo y su correlación entre la situación de las extremidades con respecto al tronco y viceversa. O sea, es la posición del cuerpo con respecto al espacio que le rodea y como se relaciona el sujeto con ellay está influencia por factores: culturales, hereditarios, profesionales, hábitos, modas, psicológicos, fuerza, flexibilidad, etc.
La postura bípeda ideal es el resultado de la interacción de fuerzas externas (gravedad, reacción del piso, inercia) e internas (actividad muscular, tensión de porciones capsulares articulares, ligamentos, fascias, tendones, entre otros) que inciden y se generan comorespuesta en el cuerpo humano para mantener una postura estable y perfectamente alineada. De tal forma que los segmentos corporales permanecen alineados horizontal y verticalmente, con mínima carga y reducido estrés mecánico, lo que conlleva a una baja actividad muscular y, por ende, a un mínimo consumo energético necesario para conservar la postura.
La postura se determina y mantiene mediantela coordinación de los diferentes músculos que mueven los miembros, mediante la propiocepción o “sensibilidad cinestesica” y mediante el sentido del equilibrio.

Existe algo llamado postura normal u optima:
POSTURA NORMAL: Posición del cuerpo o de sus partes cuando el individuo se encuentra de pie, sentado, acostado o durante el desempeño de una actividad cualquiera.

POSTURA OPTIMA:Configuración equilibrada del cuerpo con respecto a la gravedad. Depende de arcos normales en los pies, un alineamiento vertical de los tobillos y la orientación horizontal de la base sacra.
Una persona que tiene una postura óptima sugiere que existe una perfecta distribución de la masa corporal alrededor del centro de gravedad. La fuerza compresiva sobre los discos vertebrales es equilibradapor la tensión ligamentosa.
Existe una postura dinámica y una estática, estas tiene un gran valor clínico, el uso de varias maneras alternativas y potencialmente compresivas de evaluar, la dinámica añadirá información que simplemente la dinámica no podrá mostrar.

Para poder identificar alguna postura se tiene en cuenta algunos instrumentos que nos ayudaran a una facilitación de esta.
*Línea de plomada (fig. 1)
* Tabla de postura (fig. 2)
* Figura 3: tabla cuadriculada
Figura 3: tabla cuadriculada
Figura 2: tabla de postura
Figura 2: tabla de postura
Figura 1: línea de plomada
Figura 1: línea de plomada
Tabla cuadriculada (fig. 3)

Existen varios test relacionados con estos instrumentos los cuales son:
* Test de Adams: sirve para evaluar la escoliosis.
Lapersona se coloca de pie con las piernas juntas, flexiona el tronco hasta colocar la espalda paralela al suelo, con los brazos y cabeza suspendidos. El observador se coloca de frente y mide si existe diferencia significativa entre un lado del cuerpo y el otro.

* Test de la Plomada: Sirve para medir la actitud postural.
* Test de la tabla postural: Sirve para detectar desviaciones.

Es unatabla cuadriculada transparente, colocada delante del paciente, para detectar las desviaciones, teniendo como referencia de trazos verticales y horizontales. Se traza el test en tres planos: anterior, posterior, lateral.
Vista Posterior:
·         Posición de pie, desviaciones de la parte anterior del pie.
·         Arco anterior
·         Tobillo: posición de los maléolos.·         Rodillas: se examina la superficie anterior de la rodilla, debe ser simétricas y niveladas. Desviación de las rótulas, excesivas angulación.
·         Muslo: simetrías de las masas musculares, el fémur debe formar un ángulo de 10 a 15 grados.
·         Cadera: alturas de las EIAS si hay oblicuidad pélvica
Vista Anterior:
·         Tronco: pliegues del tronco, triángulos coracobraquiales, altura de...