Potenciales Evocados

Mayo 11, 2012

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACTULTAD DE PSICOLOGÍA

PRÁCTICAS DE NEUROPSICOLOGÍA
SUA, 4to Semestre
Profesor: Ana Eugenia Díaz de León
Grupo: 9241
Trabajo: Potenciales Evocados y Potenciales Relacionados
Alumnos: Susana Martha Amezcua Pérez

Los potenciales evocados son técnicas neurofisiológicas que registran las respuestas cerebrales provocadas porestímulos sensitivos, pudiendo ser visuales, auditivos o táctiles eléctricos. En función de la estructura a analizar recibirán su nombre. También encontraremos algún tipo de potencial que tendrá una interpretación psico-fisiológica o "cognitiva". La técnica básica implicará la estimulación repetida mediante el mismo estímulo y la promediación de los resultados porque estos suelen ser de baja intensidad ydifíciles de captar. Para registrar los potenciales relacionados a eventos PRE, se colocan electrodos sobre la superficie de la cabeza. La ubicación de estos electrodos se determina con base en un procedimiento estandarizado llamado el Sistema Internacional 10-20, que fue propuesto por Jasper en 1930. La señal que se registra con estos electrodos es llevada a un polígrafo, en el cual se puedeajustar la señal en términos de la amplitud y las frecuencias que se pretende registrar. |

Tipos de potenciales

* Potenciales evocados visuales. * Potenciales evocados auditivos de tronco. * Potenciales evocados somatosensoriales. * De mediano. * De tibial. * Potenciales evocados cognitivos.Potencial Evocado Visual:Objetivo: estudiar el estado del nervio óptico, o parte másanterior de la vía óptica.Técnica: La estimulación habitualmente se realiza mediante un patrón de Pattern-Reversal o damero reversible, que consiste en un tablero de ajedrez o damas iluminado en la pantalla de un monitor que va cambiando sus casillas alternativamente entre blanco y negro. Cada cambio de uno a otro implica un estímulo que es captado por la retina y trasmitido al cerebro. Mediante unaserie de sensores, colocados en distintos puntos del cráneo se capta el paso de esta señal para obtener una onda presentable gráficamente que se denomina P100, que es positiva y aparece a unos 100 mseg tras el estímulo. Hay otras formas de estimular la retina como por ejemplo mediante un Flash. Debe estimularse cada ojo por separado por eso se realiza la oclusión del contrario aexplorar.Interpretación: la interpretación de este potencial tiene valor patológico cuando aparece un retraso en la onda o una deformación de esta, lo que implica habitualmente desmielinización, o pérdida axonal del nervio óptico respectivamente. Pudiendo establecerse el diagnóstico de neuropatía óptica retrobulbar. Muy útil en el diagnostico de las enfermedades desmielinizantes, de la que la más conocida y frecuentees la esclerosis múltiple, pero también en procesos tóxicos, carenciales, etc.Potencial Evocado Auditivo del tallo cerebral:Están formados por una serie de seis ondas de polaridad positiva, las cuales se representan en números romanos. Estos componentes tienen una baja amplitud y se registran desde la superficie del cráneo en los primeros 10 mseg después de la presentación de un estímuloauditivo.Objetivo: estudiar la respuesta del nervio colear (VIII PC), tronco cerebral y corteza auditiva, sin necesidad de la colaboración del paciente. Técnica: el estímulo es un "clic" que se administra mediante unos auriculares. Los sensores, colocados en distintas partes del cráneo recogen los puntos por los que pasa este estímulo a través de las distintas estructuras que generan unas ondas.Habitualmente se estudian los potenciales de corta latencia, es decir hasta tronco (PEATC) y se obtienen 5 ondas con sus correspondientes latencias entre ellas. Las referidas ondas son: I, que se genera en el nervio coclear, II, en el núcleo intraaxial, III, IV y V, en el tronco cerebral. Interpretación: las alteraciones o retrasos de estas ondas son muy útiles para detectar precozmente neurinomas (tumor...