ppppp

Cuales son los primero síntomas de la infección por el VIH?
A medida que la infección avanza pueden aparecer algunos de los siguientes síntomas:
• Diarrea persistente
• Pérdida de peso no justificada
• Pérdida de apetito
• Fatiga constante
• Ganglios linfáticos inflamados (Mononucleosis)
• Fiebre recurrente
• Sudores nocturnos
• Manchas blancas en la boca (Candidiasis)
Estos síntomaspueden desarrollarse a las pocas semanas o meses de haber adquirido el virus. Estos síntomas no son suficientes para definir el SIDA. Un 10% de las personas empieza con un cuadro similar a la Amigdalitis y Mononucleosis.

¿Como es la evolución de la infección por el VIH hasta llegar al SIDA?
Lo que ocurre después que el VIH entra en el organismo es diferente para cada persona. Antes de losnuevos medicamentos, la mayoría de los médicos pronosticaban de 5 a 10 años de vida. Hoy se habla del SIDA como de una enfermedad crónica controlable si se tiene la posibilidad de acceder a los tratamientos (El estado entrega medicamentos en forma gratuita solamente a las personas usuarias de Fonasa, las Isapres no cubren estos medicamentos y cada personas afiliada a ellas debe costearlos).
Haypersonas que viven con el virus del SIDA desde hace 15 años o más y mantienen en equilibrio el nivel de defensas de su cuerpo con el nivel de producción del VIH y no han presentado más que inflamación de ganglios y/o algún estado febril leve, es decir, no han tenido ninguna enfermedad oportunista relacionada con el VIH/SIDA mientras que en otros la infección evoluciona más rápidamente.
Según lavelocidad diferente de replicación, se podrían distinguir tres fases evolutivas de la infección:
• Fase Inicial, Precoz o Aguda
• Fase Intermedia o Crónica
• Fase Final, de crisis o de SIDA
La destrucción de los linfocitos CD4 produce una inmunosupresión severa que favorece la aparición de infecciones oportunistas y Neoplasias características del SIDA. Con el tratamiento con antiretrovirales y laprofilaxis de las infecciones oportunistas se ha modificado la evolución al SIDA.

Fase Inicial, Precoz o Aguda
Independiente del mecanismo de transmisión, las manifestaciones en el organismo pueden guardar relación con la dosis infectante, la virulencia de la cepa y la capacidad de respuesta de cada persona.
El VIH se disemina e invade muchos tejidos, especialmente el tejido linfoide y losganglios linfáticos. Una persona puede o no presentar sintomatología; por lo general existe un cuadro de Mononucleosis al que no se le presta mucha atención.
A las 2 a 6 semanas del contagio se detecta antígeno del VIH (antígeno p24), el cultivo viral se positiviza y existen muchos linfocitos CD4 infectados; progresivamente van apareciendo los anticuerpos circulantes (4-12 semanas) y la inmunidadcelular y el antígeno p24 desaparecen y descienden las células infectadas. En este período puede existir una inmunodepresión pasajera que puede facilitar la aparición o reactivación de algunas infecciones o enfermedades oportunistas.
No hay signos externos de la infección, la persona no nota nada. Aunque vive con el virus y puede transmitirlo se encuentra bien. Tiene más de 500 CD4mm3.Manifestaciones clínicas en la Fase Inicial, Precoz o Aguda
Los principales síntomas y signos son:
• Fiebre y/o sudoración
• Adenopatía (aumento de volumen de los ganglios linfáticos)
• Odinofagia (dolor al tragar)
• Erupción cutánea
• Artralgia y Mialgia (dolor de articulaciones y músculos)
• Trombopenia
• Leucopenia
• Diarrea
• Cefalea (dolor de cabeza)
• Elevación de las Transaminasas
•Anorexia, náuseas o vómitos• Hepato y/o Esplenomegalia (aumento tamaño de hígado o bazo)

Fase Intermedia o Crónica
Tiene una duración variable estimada en varios años donde persiste la proliferación viral, aunque a bajo nivel. Se estima que 1 de cada 10.000 linfocitos CD4 circulantes estaría infectado, pero sólo en el 10% de ellos existiría replicación viral. El sistema inmunológico está alterado....