Prótesis Buco Maxilo Facial
Páginas: 18 (4284 palabras)
Publicado: 8 de octubre de 2012
PRÓTESIS BUCO MAXILO FACIAL
(CABIDAD BUCAL Y NARIZ)
INTRODUCCION
Las prótesis somáticas tienen como finalidad la reconstitución estética, funcional y psíquica de aquellos pacientes que han sufrido alguna mutilación y que no pueden ser resueltas por medio de la cirugía plástica.
Este trabajo, es la descripción de la rehabilitación protésica de un paciente de sexo masculino, de 63 añosde edad, radicado en el interior del país.
Fundamentan la exposición detallada de las diferentes etapas clínicas y de laboratorio, haber utilizado recursos de ingeniería bio-técnica totalmente originales e inéditos, en donde la revisión de la literatura referente al tema en cuestión, determina que no existen antecedentes de restauraciones de tal magnitud en nuestro país y la región.
Enfebrero del año 2002, el Sr. J. S., acompañado por su odontólogo particular y a la vez vecino de su misma localidad, consulta, en busca de una solución estética y funcional; facial y dental, para la situación que lo aquejaba grandemente. Posee una enorme mutilación facial y bucal comunicadas, como consecuencia de la ablación quirúrgica de un tumor maligno. Se presenta con una prótesis cosméticafacial confeccionada de manera transitoria y paliativa al acto quirúrgico, por un protesista.
ASPECTOS CONCEPTUALES
En el mes de septiembre de 1999 comienzan a presentársele repetidas hemorragias nasales sin causa clara aparente. En un centro médico asistencial, se realizan estudios radiográficos y posteriormente se practica una biopsia que confirma el diagnóstico de carcinoma epidermoideen séptum nasal y fosa nasal derecha.
Se realiza un tratamiento quirúrgico con abordaje intra oral en octubre de ese mismo año, con la exéresis del cartílago nasal.
Se impone una segunda intervención, por recidiva del tumor, en junio del año 2000. Esta vez, es resecado el maxilar derecho en su totalidad, siendo el abordaje intra-oral.
En marzo del 2001, ante una nueva recidiva, se decidepor parte de los médicos tratantes especialistas otorrino laringólogos, realizar una exéresis más amplia, que involucra esta vez, la totalidad de la órbita y su contenido, todo el apéndice nasal con las estructuras óseas adyacentes, la mejilla con hueso malar y vecinos y la totalidad de las estructuras blandas del lado derecho del rostro.
Luego, el paciente recibe radioterapia de acuerdo alos protocolos indicados por el especialista radiólogo actuante. No se prescribe terapia de apoyo psicológico.
EXAMEN GENERAL
Permite apreciar una persona de talla mediana, de complexión fuerte y robusta de aproximadamente 1,70 mts. de estatura con aspecto general sano y normal. Impresiona como un individuo, culto, confiado, desenvuelto y colaborador, con una vida familiar y social muy activa yque se maneja en forma independiente.
Es francamente evidente una prótesis cosmética facial rígida, de material acrílico; con coloración, brillo y aspecto poco disimulable y que abarca; la totalidad de la nariz, los párpados superior e inferior y el ojo derecho, así como el pómulo y la mejilla del mismo lado. Los bordes de la misma no se adaptan a los tejidos blandos vecinos y carece deajuste apropiado, siendo perceptible el corrimiento de saliva en su borde inferior.
La retención de esta prótesis, se lleva a cabo a través de la atadura de bandas elásticas que pasan rodeando la cabeza por detrás. (Fig. Nº1 y 2).
La fonación y articulación de la palabra son francamente defectuosas.
EXAMEN LOCAL
Con el retiro de la prótesis facial, se aprecia una muy amplia exéresis delas estructuras blandas y óseas que abarcan las regiones antes mencionadas. (Fig. Nº3 y 4).
Las bandas elásticas, usadas para la sujeción, debido a su fuerte presión contra la piel, dejan ver sus huellas, luego de retiradas. Por otra parte, el paciente, asegura estos elásticos en posición, con cintas adhesivas tipo “leuco” que aplica sobre la piel de la frente (Fig. Nº5), hallándose...
(CABIDAD BUCAL Y NARIZ)
INTRODUCCION
Las prótesis somáticas tienen como finalidad la reconstitución estética, funcional y psíquica de aquellos pacientes que han sufrido alguna mutilación y que no pueden ser resueltas por medio de la cirugía plástica.
Este trabajo, es la descripción de la rehabilitación protésica de un paciente de sexo masculino, de 63 añosde edad, radicado en el interior del país.
Fundamentan la exposición detallada de las diferentes etapas clínicas y de laboratorio, haber utilizado recursos de ingeniería bio-técnica totalmente originales e inéditos, en donde la revisión de la literatura referente al tema en cuestión, determina que no existen antecedentes de restauraciones de tal magnitud en nuestro país y la región.
Enfebrero del año 2002, el Sr. J. S., acompañado por su odontólogo particular y a la vez vecino de su misma localidad, consulta, en busca de una solución estética y funcional; facial y dental, para la situación que lo aquejaba grandemente. Posee una enorme mutilación facial y bucal comunicadas, como consecuencia de la ablación quirúrgica de un tumor maligno. Se presenta con una prótesis cosméticafacial confeccionada de manera transitoria y paliativa al acto quirúrgico, por un protesista.
ASPECTOS CONCEPTUALES
En el mes de septiembre de 1999 comienzan a presentársele repetidas hemorragias nasales sin causa clara aparente. En un centro médico asistencial, se realizan estudios radiográficos y posteriormente se practica una biopsia que confirma el diagnóstico de carcinoma epidermoideen séptum nasal y fosa nasal derecha.
Se realiza un tratamiento quirúrgico con abordaje intra oral en octubre de ese mismo año, con la exéresis del cartílago nasal.
Se impone una segunda intervención, por recidiva del tumor, en junio del año 2000. Esta vez, es resecado el maxilar derecho en su totalidad, siendo el abordaje intra-oral.
En marzo del 2001, ante una nueva recidiva, se decidepor parte de los médicos tratantes especialistas otorrino laringólogos, realizar una exéresis más amplia, que involucra esta vez, la totalidad de la órbita y su contenido, todo el apéndice nasal con las estructuras óseas adyacentes, la mejilla con hueso malar y vecinos y la totalidad de las estructuras blandas del lado derecho del rostro.
Luego, el paciente recibe radioterapia de acuerdo alos protocolos indicados por el especialista radiólogo actuante. No se prescribe terapia de apoyo psicológico.
EXAMEN GENERAL
Permite apreciar una persona de talla mediana, de complexión fuerte y robusta de aproximadamente 1,70 mts. de estatura con aspecto general sano y normal. Impresiona como un individuo, culto, confiado, desenvuelto y colaborador, con una vida familiar y social muy activa yque se maneja en forma independiente.
Es francamente evidente una prótesis cosmética facial rígida, de material acrílico; con coloración, brillo y aspecto poco disimulable y que abarca; la totalidad de la nariz, los párpados superior e inferior y el ojo derecho, así como el pómulo y la mejilla del mismo lado. Los bordes de la misma no se adaptan a los tejidos blandos vecinos y carece deajuste apropiado, siendo perceptible el corrimiento de saliva en su borde inferior.
La retención de esta prótesis, se lleva a cabo a través de la atadura de bandas elásticas que pasan rodeando la cabeza por detrás. (Fig. Nº1 y 2).
La fonación y articulación de la palabra son francamente defectuosas.
EXAMEN LOCAL
Con el retiro de la prótesis facial, se aprecia una muy amplia exéresis delas estructuras blandas y óseas que abarcan las regiones antes mencionadas. (Fig. Nº3 y 4).
Las bandas elásticas, usadas para la sujeción, debido a su fuerte presión contra la piel, dejan ver sus huellas, luego de retiradas. Por otra parte, el paciente, asegura estos elásticos en posición, con cintas adhesivas tipo “leuco” que aplica sobre la piel de la frente (Fig. Nº5), hallándose...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.