Prótesis fija convencional libre de metal.

Presentación de
Artículo

Prótesis fija convencional libre de
metal: tecnología CAD CAM-Zirconia,
descripción de un caso clínico
Nombre de la Revista: Odontoestomatología vol.13 no.18 Montevideo dic. 2011
Autor (es): Vilarrubí Alejandra*, Pebé Pablo**, Rodríguez Andrés***
Paginas: 13 pag.

 
*Doctor en Odontología. Facultad de Odontología, UDELAR.
** Profesor Tit. Cátedra deRehabilitación, Prostodoncia Fija y Trastornos Témporo-mandibulares.
*** Asist. Cátedra de Rehabilitación, Prostodoncia Fija y Trastornos Témporo-mandibulares y Asist. Cátedra de Materiales Dentales.

Resumen / Abstract
Existe un creciente interés en la realización de prótesis fijas de coronas y puentes dento e implantosoportadas en
base a estructuras libres de metal.
En este sentido, se hanhecho múltiples intentos de utilizar prótesis fijas convencionales con materiales
exclusivamente cerámicos, aunque la mayor parte de ellas no ha alcanzado los resultados esperados.
En la búsqueda de un material que combine las características de adecuada resistencia mecánica, estética, y
biocompatibilidad, surge la zirconia como material con aplicaciones odontológicas.
La utilización de lazirconia y de la tecnología CAD CAM en prostodoncia fija debe basarse en un correcto diagnóstico
y selección del caso clínico.
Así mismo, la correcta realización de las etapas clínicas de: preparación dentaria de los pilares, impresiones, prueba
de la estructura y cementado, son imprescindibles para lograr el éxito en este tipo de rehabilitación prostodóncica.
 El objetivo de este artículo esdescribir la tecnología CAD CAM aplicada a la zirconia en prostodoncia fija a través de
la descripción de un caso clínico.

Introducción
Los materiales cerámicos que son específicamente desarrollados con fines médicos u
odontológicos se denominan biocerámicas.
La aparición de la zirconia como un biomaterial data de fines de los años 1960, cuando Helmer y
Driskell publicaron el primerartículo con referencia a las aplicaciones médicas de la zirconia.
Casi simultáneamente, alrededor del año 1970 con Duret, empieza a desarrollarse la tecnología
CAD CAM para la fabricación de restauraciones dentales.
En esta última década se generó un gran conocimiento con respecto a la zirconia en cuanto a sus
propiedades químicas y cristalográficas, así como también se avanzó de gran forma en loque
hace referencia a su proceso de producción.
Esto ha corrido en paralelo con el desarrollo de la tecnología CAD CAM, generando un
significativo incremento de las aplicaciones clínicas de la zirconia.

Características del material
El zirconio ó circonio (Zr) es un elemento químico de número atómico 40 y peso atómico 91,22 situado en el grupo 4 de la tabla periódica de los
elementos.Es un metal duro, blanco grisáceo y resistente a la corrosión.
El ZrO2 (óxido de zirconio ó zirconia) presenta una estructura cristalina monoclínica a temperatura ambiente cuando se encuentra en estado puro,
que se transforma en fases de tipo tetragonales y cúbicas al aumentar la temperatura.
El interés principal en el uso del oxido de itrio (Y2O3) como estabilizante es la posibilidad deobtener cerámicas formadas casi completamente por
zirconia en fase tetragonal a temperatura ambiente. Este material tiene propiedades mecánicas superiores comparada con la zirconia pura.
Su resistencia flexural es de 1600 Mpa(1) y su resistencia a la fractura es de 9 MPa m ½, superior a cualquier cerámica que se utilice actualmente.
Las principales ventajas de la zirconia como material son:biocompatibilidad, los valores de sus propiedades mecánicas y su alta estética.
 No obstante la zirconia no está excenta de problemas, entre ellos podemos mencionar: la degradación espontánea (la cual está relacionada con
la transformación hidrotérmica) y el estrés derivado del proceso de fabricación. Su baja conductividad térmica hace que por lo general no exista
ningún tipo de sensibilidad a...