Pr Ctica Exudado 2


Utilidad de las pruebas:
Por medio de éste estudio se puede confimrar con exactitud la presencia de determinados microorganismos causantes de flujo vaginal. Con esto se puede obtener un diagnóstico correcto y así brindar el tratamiento adecuado para la paciente.
Objetivos:
= Identificar con exactitud, cuáles son los microorganismos que están presentes en la muestra, los cuales son loscausantes del flujo vaginal que presenta la paciente.
=Conocer el procedimiento específico que se realiza para cierto tipo de microorganismo.
Introducción
Se entiende por flujo toda pérdida no hemática que es expulsada vía genital. Existen varios criterios para clasificar al flujo vaginal, entre ellos:
Características físicas
-Leucorrea: flujo blanco
-Mixorrea: mucoso y transparente
-Xantorrea: coloramarillo
-Clororrea: color verde
-Hidrorrea: si es acuoso
-Quiloso: si es grasoso
Origen anatómico
-Tubárico: origen en salpinges
-Endometrial: origen en cuerpo interno de endometrio
-Cervical: origen en cervix
-Vaginal: origen en vagina
-Vulvar: origen en vulva
Fisiologico
-Normal: a casusa de la menarca, ovulación, estrés, excitación, embarzo, lactancia etc.
-Patológico: IrritativoNo irritativo
Su etiología es multifactorial, y también se puede clasificar:
Mecánicas: DIU, objetos extraños, relaciones sexuales traumáticas.
Químicas: espermicidas, detergentes o jabones y duchas vaginales.
Alérgicas: látex, semen, tipos de telas y lubricantes.
Metabólicas: diabetes, hipotiroidismo, síndrome de Cushing.
Y el objetivo principal de la práctica es por causas infecciosaslas cuales incluyen: bacterias (Neisseria Gonorrhae, Gardnerella Vaginallis, Micoplasma Hominis, Chlamydia Trichomatis), Hongos (Cábdida Albicans), Protozoarios (Tricomona Vaginalis), Helmintos (Enterobius Vermicularis) y Virus (Herpes simple y Virus del Papiloma Humano).
Dependiendo del agente causal que sea el que este infectando será el tipo de flujo acompañados de signos y síntomascaracterísticos; ya que cada agente tiene su propio medio de patogenia con la que atacará al huésped.
Si la infección vaginal que está dando origen a la aparición de flujo vaginal es causada por algún virus, por ejemplo
Virus del Papiloma Humano (VPH): encontraremos que sus características morfológicas nos indican que cuanta con una cápside icosaédrica con diámetro de 50-55 nm formada por dos proteínas queforman setenta y dos capsómeros. Es cricular
.


Virus Herpes: es un virus encapsulado de gran tamaño que contiene una molécula bicaterianade ADN; el diámetro del virión es de aproximadamente 150 nm. Contiene glucoproteínas y el ensamblaje lo hace en el núcleo. Infecta a las células mucoepiteliales y se replican en ellas.


Bacterias
Staphylococcus Aureus: es un coco gram positivo anaerobio, quecuenta con una cápsula y capa de polisacáridos extracelular. Producen endotoxinaso invasión directa y posterior destrucción del tejido.


Clamydia Trichomatis: forma redondeada tiene inclusión única y redondeada. Son bacilos gram negativos. Su replicación es intracelular. Evita la fusión de fagosomas con lisosomas.



Neisseria gonorrhoeae: son cocos gram negativos aerobios. Son inmóviles ysintetizan catalasas. Cuenta con una membrana externa con múltiples antígenos, no tiene cápside. Tiene la apariencia de granos de café.


Treponema pallidum: son espiroquetas delgadas, con extremos rectos y puntiagudos, en cada uno se insertan tres flagelos, producen hialurosinasa que facilita la filtración celular. Es el causante de sífilis.

Cándida Albicans: es un hongo polimórfico, se reproduceen forma asexual por medio de gemación. Los factores de virulencia de este patógeno oportunista incluyen su habilidad para sobrevivir como comensal, la adherencia a células del hospedero, la secreción de enzimas degradativas y el cambio de morfología.



Hipótesis diagnóstica
De acuerdo con los datos obtenidos en el interrogatorio y exploración física realizados a la paciente, nuestra...