PR SDP 02

Código:
PR-SDP-02

PROCEDIMIENTOS

Fecha:

DIRECCIÓN MÉDICA
Feb. 12
Rev. 05

BANCO DE SANGRE
Hoja: 1 de 24

BANCO DE SANGRE

Elaboró:
Puesto

Dr. Miguel A. Cervera B.
Jefe de Servicio de Banco de
Sangre

Firma

F02-SGC-01 Rev.0

Revisó:
Dr. Conrado A. Carballido Meza
Subdirector de Auxiliares de Diagnóstico
y Servicios Paramédicos

Autorizó:
Dr. Conrado A. Carballido Meza
Subdirector deAuxiliares de Diagnóstico
y Servicios Paramédicos

PROCEDIMIENTOS

Código:
PR-SDP-02
Fecha:

DIRECCIÓN GENERAL
Feb. 12
Rev. 05

BANCO DE SANGRE
Hoja: 2 de 24

1. Propósito
Establecer los lineamientos necesarios para cumplir con las normativas vigentes nacionales e
internacionales que aseguren se lleven a cabo los procesos de recepción, procesamiento y
entrega de la sangre que se capta en el InstitutoNacional de Rehabilitación.
2. Alcance
Aplica para todo el personal que participa en el Banco de Sangre y al personal médico y
paramédico de los servicios clínicos y quirúrgicos que apliquen sangre o hemoderivados.
3. Responsabilidades
 Subdirector de Servicios Auxiliares de Diagnostico y Servicios Paramédicos: Ser el
enlace de control y autorización de los procesos que apliquen al Banco de Sangre.
Jefe de Servicio de Banco de Sangre: Asegurar el cumplimiento de las normas aplicables así
como mantener el Sistema de Calidad aplicable a Banco de Sangre y atender las peticiones de
modificación de este documento para su vigencia. Así mismo, asegurar que el personal que se
incorpora al área conozca y atienda las indicaciones de éstos lineamientos.
 Personal Técnico: Atender los lineamientosestablecidos en el presente para asegurar la
calidad y conformidad de los procesos.
 Personal médico y paramédico: Atender los lineamientos establecidos en el anexo 3
Consentimiento Informado y anexo 4 Guía para el manejo de sangre y hemoderivados de este
documento, para asegurar la calidad del uso y manejo de este recurso en el tratamiento de
pacientes que lo requieran.

4. Políticas de operación ynormas.
El servicio de Banco de Sangre se encargará de recolectar la sangre o hemoderivados en
cantidad suficiente para cubrir las necesidades del Instituto Nacional de Rehabilitación, de
acuerdo a lo que marcan la Ley, Reglamento y Normas al respecto.
Solo el Director General, los Directores y Subdirectores de las áreas Médica y Quirúrgica y el Jefe
de Servicio de Banco de Sangre tienen lafacultad de exentar donadores.
El servicio de Banco de Sangre es el responsable de realizar los trámites para el intercambio
interinstitucional de sangre y hemoderivados que se requieran en los casos necesarios en los que
no se cuenten con este recurso.
Todo paciente que para su tratamiento requiera de transfusión de sangre o hemoderivados,
deberá contar con el consentimiento informado para recibir unatransfusión.

F02-SGC-01 Rev.0

PROCEDIMIENTOS

Código:
PR-SDP-02
Fecha:

DIRECCIÓN GENERAL
Feb. 12
Rev. 05

BANCO DE SANGRE
Hoja: 3 de 24

El médico tratante es el responsable de informar y recabar la carta de consentimiento informado
para la transfusión de sangre o hemoderivados del paciente que lo requiera para su tratamiento.
Los pacientes que se encuentren en estado de choque hipovolémico ocon un sangrado activo
importante y que requieran transfusión de sangre o hemoderivados, tienen prioridad sobre otros
casos que necesiten transfusión.

5. Descripción del procedimiento:
N°

RESPONSABLE

1

Todo el personal
de Banco de
Sangre

2
3

Trabajador Social

4

5

Trabajador Social

6
7

8

Todo el personal
de Banco de
Sangre

9

10

11

Recepcionista

F02-SGC-01 Rev.0

ACTIVIDAD
CAMPAÑAPERMANENTE DE DONACIÓN VOLUNTARIA
Divulga la campaña permanente de donación voluntaria en centro de
trabajo, a través de pláticas, folletos, rotafolios, carteles, etc.
Programa citas de donación voluntaria en la agenda para
donadores.
Atiende al donador voluntario en el momento en que llegue y notifica
a todo el personal con el que tendrá contacto, para que desde su
llegada se agilice el...