Praactica

Inseminación artificial
La inseminación artificial o inseminación intrauterina (IIU o IUI por sus siglas en inglés) es un procedimiento en el que se utiliza un catéter suave para introducir el semen del hombre al útero de la mujer justo en el momento de la ovulación.
La inseminación intrauterina está indicada en aquellos casos en los que hay una dificultad y/o impedimento para el pasaje deespermatozoides a través del cuello uterino, ya sea por alteraciones en la calidad del semen, mal moco cervical, inconvenientes en la relación sexual, y/o incompatibilidad entre los espermatozoides y el moco cervical. La inseminación intrauterina puede ser también útil en casos de alteraciones ovulatorias, ya que éstas se corrigen mediante tratamientos hormonales y la inseminación se realiza cercana ala ovulación. Esta suma de procedimientos de inducción de ovulación más inseminación ha probado su eficacia de tal forma que actualmente se realizan en parejas que presenten esterilidad sin causa aparente. También resulta útil la inseminación intrauterina en casos de de endometrosis leve. Esta, es una afección que se caracteriza por la aparición de endometrio fuera del útero. A estas parejas conendometrosis leve suele tratárselas igual que a las parejas con esterilidad sin causa aparente. La experiencia muestra que la inseminación no es efectiva en casos de esterilidad masculina severa (en cantidad o calidad), ni en mujeres con trompas de Fallopio dañadas.

Los mejores resultados de inseminación intrauterina se obtienen cuando se realiza conjuntamente con la inducción de ovulación.Debido a que las hormonas usadas para inducir la ovulación producen varios ovocitos, el control de este tratamiento es muy importante para evitar efectos adversos o embarazos múltiples. El control se realiza por ecografía para evaluar el número y desarrollo folicular y en ocasiones con dosajes hormonales de sangre. Cuando 2 ó 3 folículos han llegado al tamaño deseado se indica la inyección de HCGpara producir la ovulación. El varón lleva una muestra de semen fresco al laboratorio donde es especialmente preparado. Las técnicas utilizadas en el laboratorio son el Swim-up y el Percoll. Ambas consisten en enriquecer y mejorar el semen de tal forma que se separan solo los espermatozoides móviles, de mejor calidad. Se obtiene así, un volumen de aproximadamente 0.5 ml, el cual es utilizado en lainseminación. La muestra así obtenida se coloca en el útero a través de una cánula fina. Este procedimiento es indoloro.
Riesgos del tratamiento

Los riesgos de la inseminación intrauterina son los inherentes a la inducción de ovulación. Esto implica el embazo múltiple y el síndrome de hiperestimulación ovárica. Ambos pueden evitarse controlando la inducción de ovulación como ya fue mencionado.La inseminación intrauterina no necesita anestesia general ni procedimientos riesgosos para la mujer, por lo cual es ampliamente utilizada. Sin embargo, si luego de varios intentos no se logra el embarazo, queda a criterio de la pareja y del profesional actuante pasar a otros métodos de tratamiento, tales como Fertilización in Vitro (FIV), Transferencia Intratubaria de Gametos (GIFT)o InyecciónIntracitoplasmática de un espermatozoide (ICSI).

Recolección y envío de muestras al laboratorio

Recoger la muestra con tres días de abstinencia sexual previa. Enviar al laboratorio antes de transcurrida una hora de la recolección. Obtener la muestra mediante masturbación en un recipiente estéril, o relación sexual utilizando un preservativo especial. No usar condones para recoger la muestra.Las muestras incompletas no deben enviarse, en particular si se pierde la primera porción del eyaculado. Proteger la muestra de temperaturas extremas (no menos de 20 grados ni más de 40). Rotular el recipiente con nombre, fecha y hora de recolección y duración de la abstinencia.

Paso a paso la inseminación intrauterina

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