PRACTICA 3

TAREAS DE APRENDIZAJE

Ilustración descriptiva del ciclo cardíaco, cambios de volumen y presión en las diferentes cámaras cardiacas y sobre la electrofisiología del corazón.

CUESTIONARIO

1.- Defina ciclo cardiaco.
CICLO CARDIACO: Es el conjunto de fenómenos cardíacos que se producen desde el comienzo de un latido cardíaco hasta el comienzo del siguiente latido.
2.- ¿Dónde inicia y termina elciclo cardiaco?
Cada ciclo es iniciado por la generación espontánea de un potencial de acción en el nódulo sinusal y termina en la onda T cuando las fibras del musculo ventricular comienzan a relajarse.
El ciclo cardiaco está formado por un periodo de relajación que se denomina diástole, seguido de un periodo de contracción denominado sístole.
A medida que los ventrículos comienzan sucontracción la presión intraventricular aumenta y hace que las válvulas auriculoventriculares se cierran y produzca el primer ruido, en este momento los ventrículos no se llenan ni eyectan sangre en esta, fase que es conocida como fase de contracción isovolumétrica .Cuando la presión del ventrículo izquierdo se hace más que en la presión de la aorta empieza la fase de eyección , cuando la presión enlos ventrículos se reduce, la presión retrógrada hace que las válvulas semilunares se cierren de golpe y produzcan el segundo ruido . También las válvulas auriculoventriculares se cierran, esta es la fase de relajación isovolumétrica.
Cuando la presión en los ventrículos se reduce por debajo en las presiones de las aurículas, las válvulas auriculoventriculares se abren y ocurre una fase dellenado rápido de los ventrículos, la contracción auricular suministra la cantidad final de sangre hacia los ventrículos inmediatamente antes de la siguiente fase.
3.- Indique relaciones y diferencias entre las curvas de presión de ambos ventrículos.
La curva de presión es diferente para el ventrículo izquierdo y derecho. El ventrículo izquierdo tiene paredes más gruesas y por tanto puede desarrollarmayor tensión que el ventrículo derecho de paredes más delgadas. Durante la contracción isométrica aumenta enormemente la tensión desde 0 mm Hg hasta alrededor de 120 mm Hg en el punto medio del periodo de eyección, lo suficiente mayor que la presión en la arteria aorta con lo cual se abre la válvula semilunar.
Esto ocurre aproximadamente cuando ha trascurrido 2+13 segundos. El 2 corresponde a laduración de la contracción isométrica y el 13 es la mitad de la duración del periodo de eyección. Total 15 segundos.
Inmediato a esto la tensión dentro de la cavidad ventricular disminuye tan rápido como subió. Cuando comienza la relajación isométrica a la final de la sístole la presión cae a 0 dentro de la cavidad ventricular.
El llenado ventricular durante las tres fases de la diástole puedeincrementar ligeramente la presión ventricular izquierda pero nunca más de 20 mm Hg que es el límite máximo de la presión diastólica ventricular izquierda.
En el caso del ventrículo derecho que tiene paredes más delgadas solamente desarrolla presiones máximas sistólicas de hasta 30 mm Hg lo que representa solo una cuarta parte de la presión que desarrolla el ventrículo izquierdo.
Debemos recordarque la relajación diastólica es un proceso activo y que en caso de no realizarse satisfactoriamente aumentaría el valor de la presión intracavitaria, al final de la diástole, por encima de 20mmHg.
4.- Explique a que se deben las curvas de presión auricular.
Existen 3 curvas de presión auricular:
A.- Producida por la contracción auricular
C.- Al inicio de la contracción ventricular producida por unligero flujo retrogrado de sangre hacia las aurículas y principalmente por la protrusión de las válvulas AV retrógradamente hacia las aurículas debido al aumento de presión de ventrículos.
V.- Al final de la contracción ventricular y se debe al flujo lento de sangre hacia las aurículas desde las venas mientras las válvulas AV están cerradas durante la contracción ventricular.
5.- Explique la...