Practica 9 de inmuno

INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

ACADEMIA DE INMUNOLOGIA MÉDICA

PRÁCTICA No. 9
TRANSFUSION SANGUINEA

PROF: QBP. ALBERTO PARRA

RESULTADOS

DETERMINACION DE GRUPO SANGUINEO
Paciente | Anti A | Anti B | Anti AB | Anti D (Rh) | Sangre tipo |
| 0 | 0 | 0 | Positivo | A positivo |

ELECCION DE POSIBLE DONADOR
| Grupo Sanguíneo |
PacienteReceptor | B Rh positivo |
Donador de elección | B Rh positivo |
Donador alternativo | O Rh positivo |

PRUEBAS CRUZADAS
Donador de elección
Prueba | PMS | PMA | pmS | pmA | TS | TA |
Tubos | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| | | | | | |
Pruebas rápidas | - | - | - | - | - | - |
Prueba atemperada | - | - | - | - | - | - |

Donador alternativo
Prueba | PMS | PMA | pmS | pmA | TS | TA |Tubos | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| | | | | | |
Pruebas rápidas | - | - | - | - | - | - |
Prueba atemperada | - | - | - | - | -- | - |

Discusión
Las pruebas mayores y menores son de fácil procedimiento lo cual es bueno para la resolucion en la búsqueda eficaz de un donador compatible
Las muestras para el paciente receptor nos dieron un grupo sanguíneo “B” y un Rh +, laspruebas mayores y menores nos dieron negativas en las muestras del donador de elección (“B”+) y alternativo (“O”+) demostrándonos que existe compatibilidad de grupo sanguíneo con los 2 donadores, lo que significa que se puede realizar un trasplante.

Conclusión
Tanto el donador de elección como el donador alternativo son compatibles, por lo tanto se puede realizar un trasplante sin observar datosde rechazo de tipo inmunológico

Bibliografía:
Inmunobiologia de JANE WAY, séptima edición, Mc Graw Hill

CUESTIONARIO

1.- ¿Por qué es importante realizar la determinación del grupo sanguíneo antes de iniciar la prueba de compatibilidad o pruebas cruzadas?

Debido a que si el grupo sanguíneo del donador y receptor no son compatibles, el receptor puede generar una respuesta inmunitaria(hipersensibilidad tipo II) en contra de los eritrocitos del donador causando hemolisis en éstos y daño al paciente.

2. ¿Cuándo se da la transfusión de eritrocitos incompatibles de un donante a un receptor?
Sus causas fundamentales los errores de identificación, la falta de conocimiento y la negligencia. Así como en casos de extrema disminución de la volemia, desencadenada por un procesohemorrágico en cirugía, donde el tiempo de la pérdida de sangre sea equitativo correspondientemente al de la reacción inmunológica del paciente. Será de extremo cuidado y será evaluado el daño-beneficio.

3. ¿Cuál es el resultado de dicha incompatibilidad in vivo?
La reacción transfusional hemolítica aguda (RTHA), La existencia de anticuerpos (Ac) en el plasma del receptor contra antígenos (Ag)presentes en los eritrocitos transfundidos, desencadena un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica como consecuencia de la liberación de citocinas (TNF a, interleucina 1, interleucina 8, interleucina 6) y activación de sistemas enzimáticos de amplificación (coagulación, fibrinólisis, calicreína-bradicinina). La coagulación intravascular diseminada y el fallo renal agudo son los eventosfisiopatológicos que dominan el cuadro.

4. Explique el proceso inmunológico, y cuáles son los elementos participantes.
En las RTHA están presentes 2 tipos de hemólisis: intravascular y extravascular. Una de estas suele predominar, lo que está en relación con el tipo de inmunoglobulina, la concentración de Ac y el estado del sistema inmunológico.
En las reacciones mediadas por IgM predomina la hemólisisintravascular, debido a la capacidad de estos Ac para activar el complemento hasta la formación del MAC. La destrucción de los eritrocitos ocurre directamente en el torrente circulatorio, lo que determina la presencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria. Una proporción pequeña de células no son lisadas por este mecanismo debido a la acción protectora de las proteínas reguladoras del complemento...