Practica Docente

Objetivos. El objetivo del estudio fue evaluar el impacto de los niveles de actividad física en la variabilidad de la frecuencia cardiaca entre los pacientes asmáticos.

Antecedentes.
En los últimos años, la variabilidad del ritmo cardíaco se utiliza con frecuencia para evaluar el sistema nervioso autónomo. La patogénesis del asma está probablemente relacionado con la disfunción autonómica.El ejercicio adecuado es considerado beneficioso para los pacientes que sufren de asma. Sin embargo, la relación entre la actividad física y el sistema nervioso autónomo de pacientes asmáticos adultos es aún desconocido.

Diseño. Una encuesta transversal

Métodos.
Un total de 54 sujetos (27 personas sanas y 27 pacientes asmáticos emparejados por edad y sexo) fueron reclutados para esteestudio. La variabilidad de la frecuencia cardíaca se determinó mediante análisis de frecuencia y se mide en ambos estados de reposo y activa. El retiro de siete días la actividad física se utilizó para determinar la cantidad del sujeto de la actividad semanal.

Resultados.
Los resultados mostraron que la potencia total, de baja frecuencia (MS2), baja frecuencia (nu) y baja frecuencia / altafrecuencia (nu), pero no de alta frecuencia (nu) fueron significativamente mayores en los adultos sanos en comparación con pacientes asmáticos, no importa si se reclina o hacer ejercicio. En ambos grupos, mayor es la cantidad de moderada a vigorosa actividad física, mayor es el TP observado. Sin embargo, una relación positiva entre la cantidad de moderada a vigorosa actividad física y de baja frecuencia(nu) y una relación negativa con alta frecuencia (nu), respectivamente, se demostró sólo en pacientes asmáticos. No hubo diferencia significativa en la variabilidad del ritmo cardíaco entre los pacientes asmáticos que participan en más de moderada a vigorosa actividad física y los pacientes sanos.

Conclusiones.
Aunque los pacientes asmáticos tuvieron mala variabilidad del ritmo cardíaco encomparación con las personas sanas, la participación en mayor cantidades de moderada a vigorosa actividad física puede producir una variabilidad de la frecuencia cardiaca similar a la de las personas sanas.
Relevancia para la práctica clínica.
Los resultados de este estudio sugieren que los profesionales sanitarios deben alentar asmático a los pacientes a realizar ejercicio físico tanto como lessea posible en su vida diaria.

Articulo
En Taiwán, hay aproximadamente un millón de pacientes asmáticos, y la tasa anual de mortalidad a causa de los ataques de asma es de 1000 personas / año. De acuerdo a las estadísticas sobre las causas principales de muerte en 2007, la bronquitis, el enfisema y el asma se encuentran entre las 12 principales causas de muerte en todo el país. En el grupo depoblación de adultos mayores (> 65 años), más de 100 mil pacientes buscan ayuda en las clínicas y hospitales locales por año, por las razones antes mencionadas.

Diversos estudios han demostrado que la fisiopatología del asma se debe a la disfunción autonómica (Garrard et al. 1992, Hashimoto et al. 1996). Du et al. (2001) descubrieron el hecho de que los pacientes con asma muestran unaumento en parasimpático
tono con una disminución relativa en el tono simpático. Este cambio es directamente proporcional a la severidad de la enfermedad subyacente.

Según Hashimoto et al. (1996), un aumento de la actividad parasimpática podría predisponer a un paciente a un episodio agudo de ataque asmático, ya que induce bronquial
hiperactividad. Otro estudio propuesto el hecho de que lospacientes asmáticos que sufren en las fases agudas o recuperación habrá disminuido la actividad simpática en comparación con un el grupo control (Garrard et al. 1992).
En cuanto al tratamiento a largo plazo de asma, el asma Consejo Nacional (2002) sugirieron que los pacientes que sufren de asma debe ser capaz de mantener la actividad normal y participar en un ejercicio extenuante. Hallstrand et al....