practica

ANALISE I ANALYSIS


Analisis y Reflexi6n sobre Modelos Te6ricos del
Proceso Salud ..Enfermedad
Analysis and Reflection on Theoretical Models of the
Health-Disease Process


Armando Arredondo 1

ARREDONDO, A. Analysis and Reflection on Theoretical Models of the
Health-Disease Process. Cad. SaJide Plibl., Rio de Janeiro, 8 (3): 254-261, jut/set, 1992.
The present paperdoes a review and analyses the models which have been developed for the analysis of determinants and explanatory factors of the health-disease process as an elementary input for designing educational programs in the training of health manpower. Establishing the hypothesis, variables, advantages. disadvantages, time and authors of each model. the object of the analysis includes the models'methodological and/or scientific aspects: magic-religious, sanitary, unicausal, multicausal, epidemiological, ecological, social, social-historical. geographical. economic and interdisciplinary. The discussion and conclusions focus on the critical and reflexive characteristics of the models, contradictions and compatibilities among them, and their relevance for the training of human resources in health.Keywords: Health-Disease; Determinants, Theoretical Models




PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La diversidad de modelos teoricos 0 paradig­ mas y disciplinas involucradas en el analisis de los determinantes y condicionantes del proceso salud-enfermedad, es muy amplia, y excede a los propositos de este articulo. Sin embargo si es un proposito fundamental mostrar \ll1 haz de luz de la diversidady problematica operativa de propuestas de referenda disciplinaria y de la construccion del conocimiento que se ha abor­ dado alrededor de un mismo objeto de analisis. El pensamiento espontaneo de la totalidad, que como tendencia se mostro vigorosa en la epoca preburguesa y en los primeros tiempos de la burguesia, se perdio cada vez mas con la atomizacion creciente del proceso social;en todos los ambitos del quehacer cientifico se impuso la especializacion de las diferentes disciplinas y la fragmentacion intema del abor­ daje de un mismo objeto de estudio presentan-



I lnstituto Nacional ~ Salud Publica. AI'. Universidad;
655, col. Santa Maria 'Ahuacatitlan; Cuernavaca Mor; C.P. 62508, Mexico.

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dose como fenomeno concomitante la intelec­tualizacion del objeto singular aislado pagando un alto costo intelectual-social al renunciar a la realidad como un todo unitario, tanto para su abordaje teorico como operativo.
EI ejercicio de la medicina esta estrechamente relacionado con esta manera de abordar la
realidad y COil la aplicacion de un conocimiento cientifico y tecnologico que ha sido transmitido en las aulas academicas y atraves de genera­ ciones como algo irrefutable, donde pocas veces
los alumnos de medicina y/o trabajadores de la
salud se dan la tarea de hacer un analisis critico y reflexivo sobre los diferentes modelos teori­ cos contenidos en sus unidades didacticas y programas educativos que cursan 0 cursaron y que marcan la pauta de su practica profesional y de la formaci6n de futuras generaciones.Para fines de este ensayo, se plantea abordar la problematica mencionada en el parrafo anterior tomando como objeto de analisis algu­ nos de los modelos teorieos que desde diferen­ tes disciplinas de estudio proponen una serie de determinantes y condicionantes del proceso salud-enfermedad. Se trata pues, de hacer una reflexion critica sobre algunos de los modelos


Cad. Saud. Pub!., Rio deJaneiro, 8 (3): 254-261, jullset. 1992



teoricos que se han desarrollado hasta la fecha y que de alguna manera han sido incluidos, inclusive detenninantes, en los programas de formacion de personal en salud en Mexico y seguramente en otros pafses de la America Latina.
En este ensayo se partira de la idea de que es
imposible separar la salud y la enfermedad y por 10 tanto su relacion, por...