Practicas De Banco De Sangre

Páginas: 5 (1080 palabras) Publicado: 10 de febrero de 2013
CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLOGICO industrial y de servicios

PRACTICA No. 1
PROCEDIMIENTO PARA LA DETERMINACIÓN DEL SISTEMA ABO
(Método directo e indirecto)

INTRODUCCIÓN
Los eritrocitos, poseen en su membrana sustancias antigénicas determinadas genéticamente, las cuales pueden identificarse mediante anticuerpos específicos, dando lugar a su clasificación por sistemas. A principiosdel siglo XX se llevó a cabo un descubrimiento crucial en medicina transfuncional. Karl Landsteiner demostró que cuando se combinan dos muestras de sangre, en algunos casos se mezclaban sin signos apreciables de reacción, pero en otros casos se producía aglutinación de los glóbulos rojos.
Esta aglutinación se atribuyó a la presencia de antígenos en los glóbulos rojos y anticuerpos en el suero. Mástarde se comprobó que existen dos antígenos eritrocitarios, A y B. En lo que respecta al grupo ABO, los glóbulos rojos pueden exhibir uno de estos antígenos en su superficie, los dos o ninguno. Además se observa que cuando uno de los aglutinógenos no se encuentra en los glóbulos rojos de una persona, su correspondiente anticuerpo (isohemaglutininas) esta presente en su suero o plasma, es decir,el individuo del grupo sanguíneo O tendrá anticuerpos anti A y anti B; el grupo A anti B; el grupo B anti A y el grupo AB carecerá de anticuerpos.

El subgrupo del antígeno A
En 1911 se demostró que el sistema ABO era mucho más complejo que lo previsto. Porque se advirtió que desde el punto de vista serológico y genético, el grupo A podría dividirse en dos subgrupos, A1 y A2. Se diferencia enque el A2 reacciona menos intensamente con el suero anti A que como lo hace el A1.
El suero anti A se obtiene de donantes del grupo B. El componente anti A puede ser removido del suero, absorbiéndolo como hematíes del grupo A2, quedando solamente el anti A1, el cual es usado como reactivo para identificar los tipos A1 y A1B. Los hematíes A2 y A2B no reaccionan con el suero anti A1, ni tampoco lohacen con otros subgrupos menores. En ocasiones, algunas células reaccionan débilmente con suero anti A1 y más fuerte con lectina anti A1, por lo cual se han clasificados como A intermedio entre A1 y A2.
Subgrupos más débiles que A2 son menos frecuentes y reaccionan en forma tan débil que es difícil su reconocimiento y pueden erróneamente ser clasificados como O. Si bien estos subgrupos no sonaglutinados por el suero anti A1, si lo son por el suero anti AB (provenientes de personas O), aunque la aglutinación es menos intensa.
Esta es una razón por las cuales, se deben emplear de rutina los tres antisueros: anti A, anti B, anti AB. Su identificación es importante desde el punto de vista transfusional, pues si son erróneamente clasificados como O y transfundidos en un receptor del grupoO pueden ocasionar una reacción hemolítica severa.

PRINCIPIO DE LA PRUEBA
Por definición, los anticuerpos anti A solo reaccionan con los antígenos A y los anti B con los B. En consecuencia, para averiguar si los glóbulos rojos poseen o no antígenos AB (prueba directa), es preciso evaluarlos con anti A y anti B potentes y específicos. Con estos dos reactivos se determina el grupo ABOeritrocitario.

Sin embargo, la verificación del grupo ABO no es suficientemente, también es necesario efectuar la prueba inversa, analizando el suero con glóbulos rojos A y B.

MATERIAL Y EQUIPO

Placa de porcelana
Pipetas Pasteur con bulbo
Aplicadores de madera
Tubos de ensayo de 12x75 o 13x75
Centrifuga

MUESTRA BIOLOGICA

Sangre con anticoagulante tipo A y suero
Sangre conanticoagulante tipo B y suero
Sangre con anticoagulante tipo AB y suero
Sangre con anticoagulante tipo O y suero

CONDICIONES DE LA MUESTRA

El paciente no necesita de una preparación especial antes de la toma. La toma deberá extraerse mediante procedimientos médicos aprobados. Las muestras anti-coaguladas con EDTA pueden ser analizadas hasta 14 días después de su extracción y almacenadas de 1 a 10°C....
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