Practicas Hospitalarias

BITACORA DE LOS SERVICIOS DE NEONATOLOGIA, QUIROFANO Y PEDIATRIA
IMSS


NEONATOLOGÍA
INTRODUCCIÓN:
Es el área dedicada a la atención del recién nacido sea éste sano o enfermo. Proviene etimológicamente de la raíz latina "natos" que significa nacer y "logos" que significa tratado o estudio, es decir el "estudio del recién nacido".
Los servicios de neonatología están integrados por personalcualificado y con experiencia en el tratamiento con los neonatos; fundamentalmente deberían de estar compuestos de:
* Personal médico:
* Neonatólogos
* Pediatras
* Especialistas en Nutrición y Dietética
* Personal de Enfermería:
* Enfermeras clínicas (No existen en España)
* Enfermeras especialistas en Neonatología (No existen de momento en España)* Enfermeras tituladas
* Auxiliares de Enfermería
* Personal de apoyo:
* Psicólogos
* Farmacéuticos
* Terapistas respiratorios (en España no existen): Esta función se les asigna a la Enfermería
* Técnicos en electromedicina
* Técnicos en Nutrición y Dietética
* Personal subalterno:
* Celadores
* Limpiadoras
*Personal de mantenimiento: Electricistas, mecánicos, fontaneros, albañiles, etc.

TERMINOLOGÍA MÁS UTILIZADA
* Neonato: Un bebé recién nacido hasta las 6 semanas de edad.
* Recién nacido a término ó maduro: Es aquel que ha nacido entre las 37 y 42 semanas de edad gestacional.
* Recién nacido pretérmino, prematuro o inmaduro: Es aquel que ha nacido antes de las 37 semanas de edadgestacional.
* Recién nacido postérmino o postmaduro: Es aquel que ha nacido después de las 42 semanas de edad gestacional.

UBICACIÓN
La ubicación del servicio de Neonatología tiene que cumplir los siguientes requisitos básicos:
* Estar integrado en el servicio de Pediatría
* Estar lo más próximo al área obstetricia
* Tener luz exterior
* Tener un sistema de ventilaciónadecuado
* Tener un sistema de climatización adecuado
* Estar integrado en:
* Sala Neonatal: al menos 6 metros cuadrados por puesto, pudiendo ser distribuida en:
* Prematuros
* Maduros
* Sala de Intensivos: al menos 14 metros por puesto
* Sala de Lactancia: al menos 4 metros cuadrados por puesto
* Sala de visitas: al menos 4 metros cuadrados porpuesto
* Sala de Servicio: Almacenes, estar de Enfermería, despechos, pasillos, lencería, etc. Al menos el 30% de la distribución total del servicio
* Todas las camas utilizadas deben de tener ruedas para facilitar su transporte: Cunas, incubadoras y cunas térmicas

APARATOS
* Cunas: La cuna o el moisés se eligen según el tiempo del bebé, el espacio que se tenga y según elconcepto de adaptación al ambiente que los padres tengan acordado para su hijo. Lo explico:
1. Cuando nace el bebé no se le suele colocar directamente en la cuna, aunque hay quien lo hace. Es mejor un moisés sin barras, con tela o un cestillo. Al menos para los dos primeros meses. La razón es que aunque el bebé se mueva poco siempre tendremos la seguridad de que por un descuido no se meta lacabeza entre los barrotes, aunque ahora todos tienen la medida justa para que no pase la cabeza.
2. En un moisés que es más pequeño que una cuna, siempre puedes tener el bebé cerca cuando duerme y vigilarlo para lo que pueda necesitar, máxime si tiene problemas de respiración o por si lleva un chupete, un alfiler o un babero de cuello. No es conveniente ponerle esto pero siempre hay quien nocumple con estas prevenciones.
3. Además el niño puede verte y no se siente tan desprotegido. Por supuesto, están las hamaquitas, pero en el moisés el niño duerme mejor y no tendrá problemas con la espalda.
4. El colchón del moisés suele ser de goma-espuma. El niño al nacer pesa entre 3 y 5 Kg. y no deforma el colchón. De todos modos se supone que no pasará en este moisés más de dos o...