Practico Proceso Atenci N Enfermer A





1- Según la Bibliografía propuesta, exprese ¿Qué es el PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA?
El Proceso de Enfermería es un método racional y sistemático de planificación y proporción de asistencia de enfermería. Su propósito es identificar el estado de salud del paciente y sus problemas de salud reales y potenciales para establecer planes que aborden las necesidades identificadas que cubrantales necesidades. El proceso de enfermería es cíclico; es decir, que sus componentes siguen una secuencia lógica, pero puede intervenir más de un componente a la vez. Al final del primer ciclo, la asistencia puede terminar si los objetivos se han alcanzado, o el ciclo puede continuar con una reevaluación, o el plan de asistencia puede modificarse.



























2- Realizar un cuadrosinóptico de sus etapas, consignando en que consiste cada una de ellas.










































3- Realizar otro cuadro sinóptico de la etapa de VALORACIÓN y explique los pasos correspondientes: a) OBTENCIÓN DE DATOS b) TIPOS DE DATOS c) FUENTE DE DATOS d) METODOS DE OBTENCIÓN DE LOS DATOS: 1-Observación y uso de los sentidos; 2- La exploración física (con sus 4 pasos);3-Sintetizar los puntos principales de la entrevista; 4-Validación y organización de los datos recogidos.
























4- Explique en qué consiste el registro de los datos obtenidos y cuál es su importancia.

Para completar la fase de valoración, El registro es fundamental y debe incluir todos los datos recogidos sobre el estado de salud del paciente. Y no los interpreta el profesional deenfermería, ejemplo se registra lo que el paciente desayuno (dato objetivo) en lugar de “un buen apetito” (juicio). Para aumentar la precisión se registran los datos subjetivos con las palabras del paciente entre comillas.
5- ¿Qué son los registros de enfermería? ¿Cuál es la importancia de estos Registros?
El registro del paciente debe describir el estado del paciente y reflejar todo el espectro delproceso de enfermería sea cual sea el sistema de registro usado en una institución, los profesionales de enfermería registran las pruebas del proceso de enfermería en diferentes formas a lo largo del Historial Clínico.
6- Transcriba las normas que deben cumplir Enfermería en sus registros.
Normas para los Registros:
Fecha y hora: Esto es esencial no solo por aspectos legales sino para laseguridad del paciente.
Momento: Es frecuencia del registro.
Legibilidad: Los registros deben ser fáciles de leer para evitar errores de interpretación.
Permanencia: El registro del paciente se hace con tinta oscura de manera que sea permanente y puedan identificarse los cambios.
Terminología aceptada: Use solo abreviaturas, símbolos o términos aceptados comúnmente.
Escritura correcta: si no estácompletamente seguro de cómo se escribe una palabra búsquela en un diccionario u otro libro por ej. Dos medicamentos diferentes pueden tener nombres parecidos (fosamax y flomax).
Firma: Todo registro en las notas de enfermería debe ir firmado por el profesional de enfermería que lo hace.
Precisión: El nombre del paciente y su información identificadora deben pegarse o escribirse en todas las páginas delregistro clínico.
Secuencia: registrar los acontecimientos en el orden que se produjeron.
Idoneidad: Registrar solo la información que pertenezca a los problemas de salud del paciente y a su asistencia. Cualquier otra información personal que el paciente manifieste es inadecuada para el registro.
Exhaustividad: No todos los datos que un profesional de enfermería obtiene sobre un paciente puedenregistrarse. Pero la información que se registra debe ser completa y útil para el paciente y los profesionales sanitarios.
Concisión: los registros deben ser breves u concretos para ahorrar tiempo en la comunicación.
Prudencia Legal: El registro preciso y completo debe aportar protección legal al profesional de enfermería, los otros cuidadores del paciente, la institución sanitaria y el paciente...