PREANESTESIA Y ANESTESIA PREGRADO

Universidad del Zulia
Facultad Cs. Veterinarias
Cátedra Patología Quirúrgica y
Cirugía

FUNDAMENTOS
EN
CIRUGÍA

Mg Sc Luis Monasterio Oquendo

Fundamentos en
Cirugía


CONCEPTO DE CIRUGÍA
Se considera como arte, técnica y
ciencia para el tratamiento de
heridas o aquellas patologías que
no tienen cura a través del
tratamiento médico.

Fundamentos en
Cirugía
TIPOS DE CIRUGÍAS
a) Según el tipo decirugía esta puede
ser:
Cirugía de heridas
Cirugía extirpativa
Cirugía reconstructiva
Cirugía fisiológica
Cirugía total





Fundamentos en
Cirugía

TIPOS DE CIRUGÍAS
b) Según la prioridad de la cirugía:
Cirugía selectiva:
La vida del paciente NO está
comprometida

Cirugía de urgencia:
La vida del paciente SI está
comprometida

Fundamentos en
Cirugía
Cirugía de Urgencia

Cirugía selectivaFundamentos en
Cirugía


OBJETIVOS
El objetivo principal de la cirugía
es
curar
una
enfermedad
mediante de un acto operatorio

Fundamentos en
Cirugía


ACTO OPERATORIO
Consta de 3 fases:
1. Pre-operatorio
2. Trans-operatorio
3. Post-operatorio

Fundamentos en
Cirugía

1. FASE PRE-OPERATORIA.
Esta consiste en:
a) Historia del paciente:
Edad, Peso, Cirugías previas, alergias
etc
b) Evaluación delpaciente: (examen físico)
FC /FR / Temp / Pulso / Color mucosa
Tiempo llenado capilar, etc
c) Preparación del paciente:
Fluidoterapia, antibioticoterapia, etc.


Fundamentos en
Cirugía


FASE PRE-OPERATORIA
d) Selección del protocolo anestésico
- Preanestesia según condición paciente
- Anestesia según condición paciente
e) Selección de la técnica quirúrgica
- Esta no debe agregar más dañotisular
- Esta debe ser adecuada al tipo de lesión
Ejemplos: Esplenectomía, Enterotomía,
Osteosintesis, etc

Fundamentos en
Cirugía


2. FASE TRANS-OPERATORIA

- Se inicia una vez anestesiado
el paciente
- Se realiza Intervención quirúrgica
seleccionada
- Esta fase termina una vez que el paciente
se recupera de la anestesia

Fundamentos en
Cirugía
ENTEROTOMÍA
ESPLENECTOMÍA

Fundamentos en
CirugíaOSTEOSINTESIS DE FEMUR

Fundamentos en
Cirugía
3. FASE POST-OPERATORIA
- Una vez despierto el paciente este debe ser
monitoriado.
- El monitoreo consta: Evaluación periódica de
signos vitales (FC, FR, Temp, Pulso, Hematología
etc)
- Alojar paciente en jaulas limpias a temp ambiente.
- Aplicación de tratamientos ej: analgésicos, cura
local, antibiótios, etc



Universidad del Zulia
Facultad Cs.Veterinarias
Cátedra Patología Quirúrgica y
Cirugía

ANESTESIA
VETERINARIA

QUE ES LA PREANESTESIA ?
ES UNA METODOLOGÍA QUE
INCLUYE LA UTILIZACIÓN DE
CIERTOS FÁRMACOS PREVIOS A
LA ADMINISTRACIÓN DE
DIFERENTES TIPOS DE ANESTESIA

PREANESTESIA
OBJETIVOS:
1.- Disminuir dosis anestésica
2.- Suplir las deficiencias de algunos anestésicos
3.- Reducir al mínimo los efectos adversos de los anestésicos4.- Proveer una anestesia segura sin complicaciones
5.- Facilitar el manejo de pacientes agresivos.
6.-Reducir la actividad refleja vegetativa (Simpático o
Parasimpático).

PREANESTESIA


Preanestesicos
más utilizados:

Anticolinergic
os

Atropina

Sedantes
Tranquilizante
Agonistas alfa2 s
adrenergicos
Fenotiacinicos

Xilacina

Glicopirrolat Medetomidin
o
a

Acepromaci
na

Tranquilizante
sBenzodiacepi
nas

Analgèsicos
Opioides

Diacepam

Agonistas:
Morfina
Fentanilo

Midazolam

Agonistas
Antagonistas
:
Butorfanol

A) ANTICOLINERGICOS



A) Atropina y Glicopirrolato.

- Bloquea la acción de la acetilcolina en los
-

receptores muscarinicos.
Evitan las secreciones salivales, bronquiales,
del tracto gastrointestinal y el estimulo vagal.
La atropina puede provocar somnolencia y
potenciar afármacos depresores del SNC.
Este efecto no se observa con el
glicopirrolato, ya que no atraviesa la barrera
hematoencefálica y placentaria.

A) ANTICOLINERGICOS
- La atropina puede provocar bradicardia inicial
y a veces arritmias cuando se administra vía IV.
- La atropina no debe ser utilizada cuando un
paciente excede 140 lat/min, ya que puede
provocar fibrilación.
- El glicopirrolato...