PREANESTESIA Y NEUROLEPTOANALGESIA

Páginas: 15 (3519 palabras) Publicado: 22 de octubre de 2015
TEMA: PREANESTESIA Y NEUROLEPTOANALGESIA

Preanestesia: Concepto. Objetivos. Ventajas.
Drogas:
Tranquilizantes.
Analgésicos narcóticos u opiáceos.
Antiinflamatorios no esteroides (AINEs).
Benzodiacepinas.
Agonistas alfa –2 adrenérgicos.
Disociativos.
Anticolinérgicos.
Relajantes musculares.
Neuroleptoanalgesia. Asociaciones más frecuentes.

Preanestesia:
Consiste en laadministración de una mezcla de neuroleptoanalgesia que permita una inducción anestésica suave y la consecución de una analgesia preventiva pre-emtiva antes del inicio del trauma quirúrgico.

Objetivos:
1. Calmar y controlar al animal: – Efecto ansiolítico o tranquilizante para reducir la excitabilidad.

2. Controlar el dolor en el período preoperatorio: – Analgesia anticipada para prevenir lasensibilización neuronal.

3. Disminuir la dosis requerida de anestésico general.

4. Reducir efectos secundarios: excitación, vómitos, arritmias, salivación mediante el uso de algunas drogas.

Para conseguir estos objetivos deben elegirse correctamente las drogas a utilizar y tener en cuenta el tiempo de latencia que suele oscilar entre 15 y 40 min., dependiendo sobre todo de la vía de administración.Preferentemente utilizar la vía IM, en segundo lugar la vía IV, algunos casos la vía S. C y en animales de laboratorio intraperitoneal.


Ventajas:
Las ventajas de una correcta preanestesia son.
Reducción de la ansiedad del paciente.
Control del dolor pre y post-operatoriamente.
Incremento de la relajación muscular.
Atenuación del riesgo de salivación, mucosidad, regurgitación y vómito.Disminución de las dosis y/o concentraciones requeridas de anestésico general.


DROGAS:

I. TRANQUILIZANTES (neurolépticas “que calman la agitación”).

1.- Derivados fenotiacínicos.

Sus principales aplicaciones son:
Sedación para exploraciones, reconocimientos, manejo etc.
Sedación junto con anestesia local, para procedimientos de cirugía menor.
Preanestesia.

Calman y reducen la actividadmotora. Se caracterizan por sus suaves efectos sedantes que se acompañan de un grado escaso de relajación muscular y por su falta, a excepción de la metotrimeprazina, de poder analgésico.

Son:
Antieméticos.
Antihistamínicos.
Espasmolíticos.
Antiarrítmicos.
Atimuscarínicos.

Disminuyen el tono de la musculatura lisa y el peristaltismo gastrointestinal. No es recomendable su administración enanimales con historiales de epilepsia, ni como premedicación anestésica previa a la realización de mielografías.

Provocan hipotensión (mucosas enrojecidas), vasodilatación periférica, hipotermia, bradicardia, por tanto no administrar en pacientes hipovolémicos.

No usar las fenotiacinas junto a adrenalina, ya que se incrementa la vasodilatación periférica y el riesgo de shock. Estos efectos no sepresentan si se utiliza noradrenalina.
No aplicarlos a pacientes tratados con organofosforados (inhiben la colinesteraza). Razas como el bóxer son muy sensibles a estos agentes y pueden presentar colapso, incluso a dosis muy bajas.


a). Maleato de acepromacina.

Se administra por vía IM, S.C, Oral, IV. Eficaz en todas las especies, excelente en perros y équidos.
No recomendada en animalesepilépticos, hipovolémicos, ni en razas como el bóxer.
Es menos efectivo en gatos.
Suele administrarse en mezclas de NLA con muy buenos resultados.
Dosis: 0.03 mg/kg – 0.1 mg/kg.
Los efectos se inician tras los 20 – 30 minutos de su administración.


b). Propionilpromacina.

Con características similares a los de la acepromacina, aunque de efectos más potentes.


c) Metotrimeprazina.

Poseeimportantes propiedades analgésicas. Presentado junto con la etorfina (Inmobilón) como mezcla de N L A. Adecuado para especies de zoológico.


2. Butirofenonas:
Poco utilizadas en pequeños y grandes animales.
Más potentes que las fenotiacinas, con menor hipotensión.
Más fenómenos catalépticos, rigidez muscular, excitación.
Eliminación muy rápido.
Forman parte de mezclas de N L: Droperidol 20 mg/ml y...
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