Predicción de la rotación del crecimiento mandibular

Predicción de la rotación del crecimiento mandibular
A. BjSrk, Odont. Dr.
Copenhagen , Dinamarca
La introducción de la radiografía céfalo métrica hace 37 años inició nuevas tendencias en la ortodoncia, como se evidencia con una gran cantidad de artículos de esta revista en los últimos años. Como homenaje al Dr. Pollock, editor de la revista, me complace tener la oportunidad de ofrecer unacontribución sobre este tema. Tomará la forma de resumen sobre algunos de los resultados de los estudios del crecimiento cráneo facial en niños, en los que los implantes metálicos se han insertado en las mandíbulas para servir como puntos de referencia fijos. También se abordaron las aplicaciones clínicas derivadas de estos estudios.
La técnica por la cual se insertan los implantes de metal en elhueso se ha utilizado en animales por más de un siglo, pero la aplicación del método en estudios cráneo métricos de crecimiento en el hombre data de fechas más recientes. Nuestra investigación, que comenzó en 1951, se compone de un estudio longitudinal mixto de unos 100 niños de ambos sexos que cubren el periodo de edades entre 4 y 24 años de edad. La muestra la conforman niños normales con y sinmal oclusión y niños con condiciones patológicas.
Por medio del método de implante, y dentro de sus limitaciones inherentes, es posible localizar los lugares de crecimiento y la resorción en las mordazas individuales y examinar las variaciones individuales en dirección e intensidad. La técnica del marcador también ha demostrado ser útil en el análisis de los mecanismos que subyacen a los cambiosen la relación intermaxilar durante el crecimiento, un análisis que ha dado lugar a una modificación radical de puntos de vista anteriores.
Esto se aplica en particular a la relación vertical de la mandíbula, ya que la técnica de implante detecta considerablemente una mayor rotación de la mandíbula durante el crecimiento que puede ser observada con métodos convencionales. La rotación delcrecimiento mandibular por lo tanto, será el tema principal de esta presentación.

Desde el Departamento de Ortodoncia, Universidad Dental Royal, Copenhague, Dinamarca. Este artículo se basa en las investigaciones apoyadas por la Beca de Investigación del SA 154 del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano de los Institutos Nacionales de Salud, Bethesda, Md.




Dado que lainformación obtenida por la técnica de implante debe considerarse como complementaria a la obtenida de los exámenes convencionales de rayos X, se compararán los resultados obtenidos por los dos métodos. Ya que la invitación a presentar este artículo solicitó la opinión personal sobre los procedimientos y perspectivas en ortodoncia y una encuesta de contribuciones originales en el campo, las referenciasse limitan esencialmente a los informes de este Departamento. El artículo también se basa en la experiencia con el método de implante que no puede ser documentado aquí.
Patrón de crecimiento individual versus promedio
En el momento en que se introdujo la radiografía de la céfalo metría, la investigación se ocupaba principalmente de las tasas medias de crecimiento en cuanto a la forma de la cabezay la cara. Representado por mediciones o por la localización, la forma facial mostró comparativamente pequeños cambios con la edad en este tipo de estudios llevados a cabo a inicios de 1930.
No es de extrañar, pues, que el desarrollo en la forma de la cara fue concebido como relativamente estático, excepto en patologías o de lo contrario en casos extremos. Una relación intermaxilar dada, porejemplo, a continuación, se considera como estática durante todo el período de crecimiento. El tratamiento de la mal oclusión, por lo tanto, se piensa que es esencialmente independiente de la edad, el sexo, o la tasa de maduración.
Esta visión del desarrollo facial es quizás una de las principales razones por las que, a pesar de la introducción de sistemas de aparatos de alta eficiencia en el...