Preeclampsia grave - proceso de enfermeria
Páginas: 97 (24098 palabras)
Publicado: 6 de mayo de 2011
INDICE
❖ Introducción…………………………………………………………………………..……………………….. 3
❖ Objetivos: ………………………………………………………………………….……………..…………… 4
✓ Generales.
✓ Específicos.
❖ Definición de términos. ……………………………………………..………………………………….. 5
❖ Marco teórico…………………………………………………………………………………...…………… 7
❖ Fundamentación de la teoría relacionada con el caso. …………………….……….…...30✓ Virginia Henderson.
• Proceso de enfermería……………………………………………………………………………..…….49 Historia de salud.
✓ Datos demográficos……………………………………………………….…………………..…50
✓ Motivo de ingreso………………………………………………………...……………….…....50
✓ Enfermedad actual……………………………………………………………………….……….50
✓ Antecedentes personales………………………………………………………..……………50
✓ Antecedentesfamiliares…………………………………………………………...….………50
✓ Resumen de ingreso………………………………………………………………………........51
✓ Tratamiento………………………………………………………………………………….……...51
✓ Datos Subjetivos………………………………………………………………………..…….…..51
✓ Datos Objetivos….……………………………………………………………………….………..53
✓ Examen de laboratorio……………………………………………………………….………...56
❖ Cuadro analítico.………………………………………………………………………………….…………..60
❖ Plan de cuidado……………………………………………………………………………….………….…….66
❖ Conclusión……………………………………………………………………………………….………………..72
❖ Recomendaciones…………………………………………………………………………………….……...73
❖ Bibliografía………………………………………………………………………………………………………..72
❖ Anexos……………………………………………………………………………………………….……………..76
INTRODUCCION
Para el profesional de Enfermería se hace sumamente importante la aplicación del Proceso Atención de Enfermería, elcuál es una metodología de trabajo que consiste en un sistema de pasos relacionados que permiten identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad.
La presente investigación está enmarcada en la problemática de las embarazadas que presentan preeclampsia grave, lo que a su ves conlleva a lascomplicaciones del estado de salud tanto de las mismas como de su producto Gestacional. La preeclampsia grave se desarrolla en el 5% de las embarazadas, habitualmente en las Primegesta y en las mujeres con hipertensión o enfermedad vascular preexistente. La incidencia es directamente proporcional a la edad gestacional y aumenta en los casos de gestación múltiple, mola hidatídica e hidramnios. La preeclampsiase presenta por factores que contribuyen al desarrollo de la hipertensión, el edema y la Proteinuria; lo cual se diagnostica a través de los signos y síntomas que presenta la paciente, los análisis de laboratorio como lo son orina, nitrógeno ureico sanguíneo, Creatinina, tiempo de tromboplastina y protrombina, y hematología completa.
El Proceso de Atención de enfermería es aplicado a lapaciente R.E D.T. de 27 años de edad, quien se encuentra recluida en el servicio de Emergencia Obstétrica del Hospital Central de Maracay con un diagnóstico médico de: 1. Embarazo de 36 sem + 6 días x FUR, 2. Hipertensión inducida por el embarazo: preeclampsia grave. 3. II cesáreas Anteriores.
La recolección de datos se realizara a través del método directo de la entrevista, recopilando datosobjetivos y subjetivos mediante la valoración de los patrones funcionales de salud y el examen general, con la aplicación del Proceso de Enfermería fundamentado en la teoría de Virginia Henderson , lo que permite apoyar científicamente las acciones de Enfermería que se realizarán a la paciente en estudio para la solución de los problemas que interfieren en su estado de salud y bienestar.OBJETIVO GENERAL
• Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a la paciente R.E.D.T. de 27 años de Edad con un Diagnóstico Médico de 1. Embarazo de 36 sem + 6 días x FUR, 2. Hipertensión inducida por el embarazo: preeclampsia grave. 3. II cesáreas Anteriores; recluida en el servicio de Emergencia Obstétrica del...
❖ Introducción…………………………………………………………………………..……………………….. 3
❖ Objetivos: ………………………………………………………………………….……………..…………… 4
✓ Generales.
✓ Específicos.
❖ Definición de términos. ……………………………………………..………………………………….. 5
❖ Marco teórico…………………………………………………………………………………...…………… 7
❖ Fundamentación de la teoría relacionada con el caso. …………………….……….…...30✓ Virginia Henderson.
• Proceso de enfermería……………………………………………………………………………..…….49 Historia de salud.
✓ Datos demográficos……………………………………………………….…………………..…50
✓ Motivo de ingreso………………………………………………………...……………….…....50
✓ Enfermedad actual……………………………………………………………………….……….50
✓ Antecedentes personales………………………………………………………..……………50
✓ Antecedentesfamiliares…………………………………………………………...….………50
✓ Resumen de ingreso………………………………………………………………………........51
✓ Tratamiento………………………………………………………………………………….……...51
✓ Datos Subjetivos………………………………………………………………………..…….…..51
✓ Datos Objetivos….……………………………………………………………………….………..53
✓ Examen de laboratorio……………………………………………………………….………...56
❖ Cuadro analítico.………………………………………………………………………………….…………..60
❖ Plan de cuidado……………………………………………………………………………….………….…….66
❖ Conclusión……………………………………………………………………………………….………………..72
❖ Recomendaciones…………………………………………………………………………………….……...73
❖ Bibliografía………………………………………………………………………………………………………..72
❖ Anexos……………………………………………………………………………………………….……………..76
INTRODUCCION
Para el profesional de Enfermería se hace sumamente importante la aplicación del Proceso Atención de Enfermería, elcuál es una metodología de trabajo que consiste en un sistema de pasos relacionados que permiten identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad.
La presente investigación está enmarcada en la problemática de las embarazadas que presentan preeclampsia grave, lo que a su ves conlleva a lascomplicaciones del estado de salud tanto de las mismas como de su producto Gestacional. La preeclampsia grave se desarrolla en el 5% de las embarazadas, habitualmente en las Primegesta y en las mujeres con hipertensión o enfermedad vascular preexistente. La incidencia es directamente proporcional a la edad gestacional y aumenta en los casos de gestación múltiple, mola hidatídica e hidramnios. La preeclampsiase presenta por factores que contribuyen al desarrollo de la hipertensión, el edema y la Proteinuria; lo cual se diagnostica a través de los signos y síntomas que presenta la paciente, los análisis de laboratorio como lo son orina, nitrógeno ureico sanguíneo, Creatinina, tiempo de tromboplastina y protrombina, y hematología completa.
El Proceso de Atención de enfermería es aplicado a lapaciente R.E D.T. de 27 años de edad, quien se encuentra recluida en el servicio de Emergencia Obstétrica del Hospital Central de Maracay con un diagnóstico médico de: 1. Embarazo de 36 sem + 6 días x FUR, 2. Hipertensión inducida por el embarazo: preeclampsia grave. 3. II cesáreas Anteriores.
La recolección de datos se realizara a través del método directo de la entrevista, recopilando datosobjetivos y subjetivos mediante la valoración de los patrones funcionales de salud y el examen general, con la aplicación del Proceso de Enfermería fundamentado en la teoría de Virginia Henderson , lo que permite apoyar científicamente las acciones de Enfermería que se realizarán a la paciente en estudio para la solución de los problemas que interfieren en su estado de salud y bienestar.OBJETIVO GENERAL
• Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a la paciente R.E.D.T. de 27 años de Edad con un Diagnóstico Médico de 1. Embarazo de 36 sem + 6 días x FUR, 2. Hipertensión inducida por el embarazo: preeclampsia grave. 3. II cesáreas Anteriores; recluida en el servicio de Emergencia Obstétrica del...
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