Preeclampsia
PREECLAMPSIA LEVE
Ficha de identificación MTE 36 años, casada dedicada al hogar , con escolaridad de secundaria terminada responsable de ella su esposo, Gerardo de 38 años carpintero,vive en una casa propia de 3 habitaciones, estancia cocina y un baño, cuenta con todos los servicios intra domiciliarios. Es una familia nuclear formada por Elisa, Gerardo y 2 hijos uno de 8 años yotro de 5.
En sus antecedentes familiares abuelita paterna con antecedentes de hipertensión arterial . Sus hábitos higiénico dietéticos son: carne 3x7 leche 7x7 huevo 2x7 frutas 7x7 verduras 5x7 aguaaproximadamente 2 litros al día. Su baño lo realiza diario, con cambio total de ropa .
Antecedentes gineco obstétricos : M: 13 R:28-30x 5 inicio de vida sexual activa 27 años i compañero sexual. G:3 P.2 FUP 1994 Pesos de los bebes G1 2850 G2 3000 FUM 18 de enero FPP 22 oct.
DOC hace un año, resultado sin alteraciones control de la fertilidad DIU entre sus embarazos retirado 2 meses antesde este embarazo.
El día 25 de agosto , acude a consulta y refiriendo que en las 2 consultas anteriores la habían encontrado bien. En los registros de el expediente se encontró riesgo alto porelevación del peso de 3 kilogramos en un mes, y edema de miembros inferiores,
Haciendo notar que especialmente el día de hoy se noto mas edematizada de manos y pies, además hay dolor de cabeza acompañadode acufenos fosfenos y mareos ocasionales, movimientos fetales presentes no refiere perdidas transvaginales ni sintomatología urinaria, menciona que se siente muy cansada debido a que tiene unaactividad física excesiva en el día ya que por la mañana lleva a sus hijos a la escuela y por la tarde los lleva a clases de fútbol
A la exploración física se encuentra :
T/A 135/85 FC 80X´FR 20x´TEM.36 X´
Buen estado general con Buena coloración de tegumentos bien hidratada cardio pulmonar sin datos patológicos abdomen globoso a expensas de útero gestante. FU 30 cm. Producto longitudinal...
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