Preeclampsia
Páginas: 12 (2755 palabras)
Publicado: 1 de mayo de 2012
INTRODUCCIÓN.
la preeclampsia-eclampsia es una enfermedad exclusiva del embarazo, que se presenta en el ultimo trimestre de gestación, va acompañada de edema generalizado, hipertensión arterial y proteinuria. La diferencia entre preeclampsia y eclampsia es por la aparición de crisis convulsivas generalizadas.
Durante más de un siglo se utilizó el término de toxemia para describir lostrastornos hipertensivos del embarazo así como las diversas complicaciones gestacionales. En la Obstetricia moderna se sobre entiende que los trastornos hipertensivos del embarazo incluyen una gama clínica de anormalidades variables que abarcan desde elevaciones mínimas de la presión arterial como signo solitario, hasta una hipertensión grave con disfunción de diversos órganos sistémicos. Este trastornocomplica el 5-10% de todos los embarazos y afecta el 40% de las mujeres con enfermedad renal crónica o trastornos vasculares.
Primordialmente la alteración de la preeclampsia y eclampsia constituye una de las cuatro causas principales de mortalidad después de las hemorragias, abortos e infecciones, tanto para la madre como para su hijo. Esta enfermedad por tanto, ofrece una oportunidadimportante de salvar vidas si se pueden prevenir las formas graves o hacer una detección temprana.
Los fenómenos hipertensivos asociados al embarazo en particular la preeclampsia y eclampsia constituyen en muchos países subdesarrollados, una delas principales causa de morbi-mortalidad materna-fetal.
EPIDEMIOLOGIA.
Los trastornos hipertensivos representan la complicación más frecuente durante elembarazo, y es una causa principal de morbi-mortalidad materna, fetal y neonatal.
La preeclampsia se presenta en el 3 a 14% de todos los embarazos a nivel mundial. Estos trastornos se complican al 12-22% de los embarazos en nuestro país. Cada año mueren 50.000 mujeres en el mundo por preeclampsia, es la primera causa de muerte en México.
La secretaria de salud reporto en el año 2010 466 muertesmaternas relacionadas a este trastorno. Representando una mortalidad de 35.17%. en su forma leve y severa.
La preeclampsia se presenta en el 10% de los embarazos menores de 34 semanas de gestación, la hipertensión gestacional en el 6% y la hipertensión crónica en un 3%.
Por ser una enfermedad predominante de primigestas, se considera con una alta incidencia en gestantes añosas. Con relación a laraza, se ha observado una frecuencia mayor de casos de hipertensión y pre eclampsia en pacientes africanas.
La preeclampsia tiende a presentarse en hijas y hermanas de mujeres con antecedentes de la misma, con una probabilidad de presentarla 4 veces más.
DEFINICION:
Preeclampsia leve cuando la tensión arterial está entre 140/ 90 mmHg y 169/ 110 mmhg, o un incremento de 30 mmHg de latensión sistólica, o de 15 mmHg de la diastólica, o bien una proteinuria inferior a 5 gr en orina de 24 h.
Preeclampsia grave cuando están presentes las siguientes características: las cifras tensiónales son superiores o iguales a 160/ 110 mmhg, proteinuria igual o superior a 5 gr en 24 h, volumen de orina menor de 400 ml en 24 horas, o existen síntomas clínicos de afectación cerebral (cefalea,alteraciones visuales.) sanguínea (destrucción de hematíes, disminución de plaquetas) o hepática (dolor en costado derecho, aumento de transaminasas).
Eclampsia cuando aparecen convulsiones generalizadas en una gestante con hipertensión y estas no pueden ser explicadas por otra causa. Es una situación de extrema gravedad que puede llevar a la muerte del feto y de la madre
ANATOMIA YFISIOLOGIA.
Los riñones, dos órganos de aproximadamente de un puño, se hallan situados a ambos lados de la columna vertebral, detrás del estomago. El riñón derecho se asienta debajo del hígado y por esta razón queda ligeramente mas abajo que el izquierdo. Ambos trabajan intensamente en filtrar elementos residuales transportados por la sangre, tienen capacidad para limpiar el volumen total de la sangre...
la preeclampsia-eclampsia es una enfermedad exclusiva del embarazo, que se presenta en el ultimo trimestre de gestación, va acompañada de edema generalizado, hipertensión arterial y proteinuria. La diferencia entre preeclampsia y eclampsia es por la aparición de crisis convulsivas generalizadas.
Durante más de un siglo se utilizó el término de toxemia para describir lostrastornos hipertensivos del embarazo así como las diversas complicaciones gestacionales. En la Obstetricia moderna se sobre entiende que los trastornos hipertensivos del embarazo incluyen una gama clínica de anormalidades variables que abarcan desde elevaciones mínimas de la presión arterial como signo solitario, hasta una hipertensión grave con disfunción de diversos órganos sistémicos. Este trastornocomplica el 5-10% de todos los embarazos y afecta el 40% de las mujeres con enfermedad renal crónica o trastornos vasculares.
Primordialmente la alteración de la preeclampsia y eclampsia constituye una de las cuatro causas principales de mortalidad después de las hemorragias, abortos e infecciones, tanto para la madre como para su hijo. Esta enfermedad por tanto, ofrece una oportunidadimportante de salvar vidas si se pueden prevenir las formas graves o hacer una detección temprana.
Los fenómenos hipertensivos asociados al embarazo en particular la preeclampsia y eclampsia constituyen en muchos países subdesarrollados, una delas principales causa de morbi-mortalidad materna-fetal.
EPIDEMIOLOGIA.
Los trastornos hipertensivos representan la complicación más frecuente durante elembarazo, y es una causa principal de morbi-mortalidad materna, fetal y neonatal.
La preeclampsia se presenta en el 3 a 14% de todos los embarazos a nivel mundial. Estos trastornos se complican al 12-22% de los embarazos en nuestro país. Cada año mueren 50.000 mujeres en el mundo por preeclampsia, es la primera causa de muerte en México.
La secretaria de salud reporto en el año 2010 466 muertesmaternas relacionadas a este trastorno. Representando una mortalidad de 35.17%. en su forma leve y severa.
La preeclampsia se presenta en el 10% de los embarazos menores de 34 semanas de gestación, la hipertensión gestacional en el 6% y la hipertensión crónica en un 3%.
Por ser una enfermedad predominante de primigestas, se considera con una alta incidencia en gestantes añosas. Con relación a laraza, se ha observado una frecuencia mayor de casos de hipertensión y pre eclampsia en pacientes africanas.
La preeclampsia tiende a presentarse en hijas y hermanas de mujeres con antecedentes de la misma, con una probabilidad de presentarla 4 veces más.
DEFINICION:
Preeclampsia leve cuando la tensión arterial está entre 140/ 90 mmHg y 169/ 110 mmhg, o un incremento de 30 mmHg de latensión sistólica, o de 15 mmHg de la diastólica, o bien una proteinuria inferior a 5 gr en orina de 24 h.
Preeclampsia grave cuando están presentes las siguientes características: las cifras tensiónales son superiores o iguales a 160/ 110 mmhg, proteinuria igual o superior a 5 gr en 24 h, volumen de orina menor de 400 ml en 24 horas, o existen síntomas clínicos de afectación cerebral (cefalea,alteraciones visuales.) sanguínea (destrucción de hematíes, disminución de plaquetas) o hepática (dolor en costado derecho, aumento de transaminasas).
Eclampsia cuando aparecen convulsiones generalizadas en una gestante con hipertensión y estas no pueden ser explicadas por otra causa. Es una situación de extrema gravedad que puede llevar a la muerte del feto y de la madre
ANATOMIA YFISIOLOGIA.
Los riñones, dos órganos de aproximadamente de un puño, se hallan situados a ambos lados de la columna vertebral, detrás del estomago. El riñón derecho se asienta debajo del hígado y por esta razón queda ligeramente mas abajo que el izquierdo. Ambos trabajan intensamente en filtrar elementos residuales transportados por la sangre, tienen capacidad para limpiar el volumen total de la sangre...
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