PREECLAMPSIA
La preeclampsia es un síndrome multisistemico de severidad variable, especifico del embarazo, caracterizado por una reducción de la perfusión sistémica generada por vaso espasmos yactivación de los sistemas de coagulación. Se presenta después de la semana 20 de la gestación, durante el parto en las primeras 6 semanas después de este.
Cuadro clínico:
•Hipertensión arterial de140/90 mmHg
•Proteinuria
*Es frecuente que además se presente:
•Cefalea
•Acufenos
•Fosfenos
•Edema
•Dolor abdominal
•Alteraciones de laboratorio
Los factores de riesgo incluyen:
•Primerembarazo
•Antecedentes de preeclampsia
•Embarazos múltiples (gemelos o más)
•Antecedentes familiares de preeclampsia
•Obesidad
•Edad mayor a 35 años
•Antecedentes de diabetes, hipertensiónarterial o enfermedad renal
Preeclampsia leve:
Se establece el diagnostico de preeclampsia leve cuando se presentan dos o más de los siguientes signos posteriores a la semana 20 de gestación durante elparto o en el puerperio (no más de 30 días):
*Presión sistólica, mayor o igual a 140 mmHg o elevación mayor a 30 mmHg sobre la presión habitual.
*Presión diastólica, mayor o igual a 90 mmHg oelevación mayor igual a 15 mmHg sobre la presión habitual.
*Proteinuria:
-30 mg/dl o más en tiras reactivas (se requieren de dos determinaciones o más en un lapso de 6 horas o más).
-Proteinuriamayor de 300 mg en orina de 24 horas.
*Edema
La medición de la presión arterial deberá realizarse con la paciente sentada y requiere de dos tomas consecutivas con un intervalo de 6 horas o más en estelapso de horas debe permanecer en reposo.
Preeclampsia severa:
Se establece el diagnóstico de la preclamsia severa cuando después de la semana 20 durante el parto o en el puerperio (no más de 30días), se presenta dos o más de los siguientes signos:
*Presión sistólica, mayor o igual a 160 mmHg y presión diastólica mayor o igual a 110 mmHg
*Proteinuria mayor a 5 g en orina de 24 horas o su...
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