PREECLAMPSIA
Diagnóstico médico:
PREECLAMPSIA
Etapa de la vida:
Adulta de mediana edad
DIAGNÓSTICO ENFERMERO
OBJETIVOS Y RESULTADOS ESPERADOS
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA(OBSERVACIÓN/ TRATAMIENTO/ EDUCACIÓN)
Aumento de presión arterial relacionado con trastornos hipertensivos del embarazo
Objetivo Que la Sr. Castillo mantenga valores normales de H/Ten 24 horas.
Resultados esperados:
1. Índice de Masa Corporal entre (IMC) entre 18.5 a 24.5
2. Piel y mucosas hidratas.
3. 4. Ausencia de signos de hiperglucemia:
a) Poliuriab) Polidipsia
c) Polifagia
4. 5. Ausencia de signos de hipoglicemia:
a) Taquicardia
b) Piel frías
c) Sudoración
d) Hipotensión arterial
e)perdida de la concienciaPlan de Observación
1. Observar estado neurológico
a) Nivel de consciencia
b) Estado de alerta
c) Orientación
2. Vigilar signos vitales
a) Presión arterial (PAS entre 110 a129 mm Hg y PAD entre 70 a 89 mm H
g) b) Pulso entre 70 a 90 latidos por minuto
c) Temperatura axilar entre 36.5° C a 37.5° C
3. Observar signos de alarma de hiperglicemia:
a) Poliuria
b)Polidipsia
c) Polifagia
4. Observar signos de hipoglicemia:
f) Taquicardia
g) Piel frías
h) Sudoración
i) Hipotensión arterial
j) Pérdida de la consciencia.
5. Observarsignos
A)Hipertension
B)Edema
C) proteinuria arriba de 500mg/dl
6.Observar signos y síntomas de alarma
presión arterial 140/90mmHg
Cefalea
Edemas de cara, manos, pies y tobillosTrastornos visuales auditivos
Epigastralgia
Visión borrosa
Hiperreflexia
PLAN TRATAMIENTO
Reposo absoluto
Prevenir accidentes : uso de barandales, mantener piso seco, asistir a la trasladaciónAdministrar dosis de impregnación iniciando con 8cc de sulfato de magnesio al 50%+ 12cc agua bidestilada, ev lento pasar en 20mint.
Administrar antídoto: 1 amp de gluconato de calcio y diluirla en 10cc...
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