Preguntas De Certificacion Medicina General
Páginas: 28 (6773 palabras)
Publicado: 23 de abril de 2012
PREGUNTAS EXAMEN NACIONAL DE CERTIFICACION MEDICA.
1.- Que es insulina Gliargina.
La insulina glargina, está diseñada para uso basal; no tiene un pico de máxima acción y no ejerce un efecto hipoglucemiante marcado sobre la glucemia en el período metabólico ni sobre la producida por el ejercicio. De hecho, el exceso o la insuficiencia de la dosis diaria de glargina se observa con claridaddespués de 8 horas ó más en ayunas, es decir, en el estado postmetabólico. Por lo tanto, el patrón glucémico formado únicamente por el valor de la glucosa en sangre (GS) a la hora de despertarse en la mañana durante 7 días consecutivos da a conocer la precisión de la dosis de glargina manejada.
2.- ¿Funciones de la insulina?
La insulina inhibe la lipólisis en el adipocito, inhibe laproteólisis e incrementa la síntesis de proteína.
3.- ¿Con que medicamentos interactúa la insulina glargina?
Las sustancias que pueden aumentar el efecto hipoglucemiante y la susceptibilidad a la hipoglucemia son: antidiabéticos orales, inhibidores de la ECA, salicilatos, disopiramida, fibratos, fluoxetina, inhibidores de la MAO, pentoxifilina, propoxifeno y antibióticos sulfonamídicos.4.-¿Qué medicamentos reducen el efecto hipoglucemiante?
corticosteroides, danazol, diazóxido, diuréticos, fármacos simpaticomiméticos (como epinefrina, salbutamol, terbutalina), glucagón, isoniazida, derivados de fenotiacinas, somatotropina, hormonas tiroideas, estrógenos y progestágenos (por ejemplo, en anticonceptivos orales), inhibidores de proteasas y medicamentos antipsicóticos atípicos (porejemplo, olanzapina y clozapina). Los betabloqueadores, la clonidina, las sales de litio y el alcohol pueden potenciar o debilitar el efecto hipoglucemiante de la insulina. La pentamidina puede causar hipoglucemia que, en ocasiones, puede ir seguida de hiperglucemia.
5.-. Cuando la insulina de acción intermedia está indicada en diabetes dependiente de insulina?
En diabetes no dependiente deinsulina con falla a hipoglucemiantes orales o con peso subnormal. En la diabetes gestacional o en pacientes diabéticas que se embarazan.
6.- ¿Esquema de dosificación de insulina intermedia?
Se puede administrar una dosis única de insulina intermedia por la mañana, considerando que los pacientes tienen aún insulina endógena. En pacientes con diabetes dependiente de insulina se debe de tratarde administrar un esquema de 2 dosis de una combinación de insulinas intermedia y rápida administradas antes del desayuno y otra dosis administrada en la noche. La proporción de la cantidad de insulina en la mañana es de aproximadamente 2/3 a 4/5 de la dosis total en la mañana y 1/5 a 1/3 de la dosis total en la noche.
7.- ¿Cuáles son los componentes del síndrome metabólico?
Hipertensionarterial, obesidad, dislipidemia, hiperuricemia, diabetes mellitus o intolerancia a la glucosa, elevaci{on de fibrinógeno sérico, microalbuminuria, elevación del factor Von Willebrand, elevaci{on de ferritina y aumento PAI-1.
8.- ¿Condiciones asociadas a diabetes mellitus tipo II?
Hipertension arterial sistémica previa, con hipertensión arterial igual o mayor de 140/90 mmHg, Colesterol HDLmenor de 35mg/dl o triglicéridos séricos de 250mg/dl o más, Hiperuricemia, cardiopatía isquémica u otra enfermedad cardiovascular, insuficiencia arterial de miembros pélvicos, neuropatías periféricas, en todo paciente con sobrepeso (IMC arriba de 25kg/m2).
9.- ¿EN quienes está indicado la detección de diabetes melltius tipo II?
En aquellos pacientes que presenten IMC arriba de 25, ladetección se realiza al menos cada 3 años.
10.- Criterios diagnósticos de diabetes mellitus tipo II?
Determinación de glucemia en ayuno mayor de 126mg/dl, una determinación de glucemia a cualquier hora del día sin importar el tiempo desde la última toma de alimentos con un resultado mayor de 200mg/dl y acompañado de síntomas clásicos, glucemia mayor de 200mg/dl a las 2 horas de la...
1.- Que es insulina Gliargina.
La insulina glargina, está diseñada para uso basal; no tiene un pico de máxima acción y no ejerce un efecto hipoglucemiante marcado sobre la glucemia en el período metabólico ni sobre la producida por el ejercicio. De hecho, el exceso o la insuficiencia de la dosis diaria de glargina se observa con claridaddespués de 8 horas ó más en ayunas, es decir, en el estado postmetabólico. Por lo tanto, el patrón glucémico formado únicamente por el valor de la glucosa en sangre (GS) a la hora de despertarse en la mañana durante 7 días consecutivos da a conocer la precisión de la dosis de glargina manejada.
2.- ¿Funciones de la insulina?
La insulina inhibe la lipólisis en el adipocito, inhibe laproteólisis e incrementa la síntesis de proteína.
3.- ¿Con que medicamentos interactúa la insulina glargina?
Las sustancias que pueden aumentar el efecto hipoglucemiante y la susceptibilidad a la hipoglucemia son: antidiabéticos orales, inhibidores de la ECA, salicilatos, disopiramida, fibratos, fluoxetina, inhibidores de la MAO, pentoxifilina, propoxifeno y antibióticos sulfonamídicos.4.-¿Qué medicamentos reducen el efecto hipoglucemiante?
corticosteroides, danazol, diazóxido, diuréticos, fármacos simpaticomiméticos (como epinefrina, salbutamol, terbutalina), glucagón, isoniazida, derivados de fenotiacinas, somatotropina, hormonas tiroideas, estrógenos y progestágenos (por ejemplo, en anticonceptivos orales), inhibidores de proteasas y medicamentos antipsicóticos atípicos (porejemplo, olanzapina y clozapina). Los betabloqueadores, la clonidina, las sales de litio y el alcohol pueden potenciar o debilitar el efecto hipoglucemiante de la insulina. La pentamidina puede causar hipoglucemia que, en ocasiones, puede ir seguida de hiperglucemia.
5.-. Cuando la insulina de acción intermedia está indicada en diabetes dependiente de insulina?
En diabetes no dependiente deinsulina con falla a hipoglucemiantes orales o con peso subnormal. En la diabetes gestacional o en pacientes diabéticas que se embarazan.
6.- ¿Esquema de dosificación de insulina intermedia?
Se puede administrar una dosis única de insulina intermedia por la mañana, considerando que los pacientes tienen aún insulina endógena. En pacientes con diabetes dependiente de insulina se debe de tratarde administrar un esquema de 2 dosis de una combinación de insulinas intermedia y rápida administradas antes del desayuno y otra dosis administrada en la noche. La proporción de la cantidad de insulina en la mañana es de aproximadamente 2/3 a 4/5 de la dosis total en la mañana y 1/5 a 1/3 de la dosis total en la noche.
7.- ¿Cuáles son los componentes del síndrome metabólico?
Hipertensionarterial, obesidad, dislipidemia, hiperuricemia, diabetes mellitus o intolerancia a la glucosa, elevaci{on de fibrinógeno sérico, microalbuminuria, elevación del factor Von Willebrand, elevaci{on de ferritina y aumento PAI-1.
8.- ¿Condiciones asociadas a diabetes mellitus tipo II?
Hipertension arterial sistémica previa, con hipertensión arterial igual o mayor de 140/90 mmHg, Colesterol HDLmenor de 35mg/dl o triglicéridos séricos de 250mg/dl o más, Hiperuricemia, cardiopatía isquémica u otra enfermedad cardiovascular, insuficiencia arterial de miembros pélvicos, neuropatías periféricas, en todo paciente con sobrepeso (IMC arriba de 25kg/m2).
9.- ¿EN quienes está indicado la detección de diabetes melltius tipo II?
En aquellos pacientes que presenten IMC arriba de 25, ladetección se realiza al menos cada 3 años.
10.- Criterios diagnósticos de diabetes mellitus tipo II?
Determinación de glucemia en ayuno mayor de 126mg/dl, una determinación de glucemia a cualquier hora del día sin importar el tiempo desde la última toma de alimentos con un resultado mayor de 200mg/dl y acompañado de síntomas clásicos, glucemia mayor de 200mg/dl a las 2 horas de la...
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