preguntas

 
Astigmatismo inducido en pacientes operados de catarata por vía tunelizada
 
Astigmatism induced in operated patients of cataract through a tunnelled approach.
 
 
Dr. Roberto Martínez Hernández,I MsC. Idalia Triana Casado,I MsC. Raisa Hernández BaguerI y MsC. Ana Gloria López FernándezII
I Centro Oftalmológico "Dr. Salvador Allende", Ciudad de La Habana, Cuba. 
II Facultad deCiencias Médicas "Dr. Salvador Allende", Ciudad de La Habana, Cuba.
 
 

RESUMEN
Introducción: la cirugía de catarata por medio de técnicas de incisión pequeña es un procedimiento con el cual los errores refractivos posoperatorios han disminuido. 
Objetivo: caracterizar a los pacientes con astigmatismo inducido por la cirugía de catarata mediante vía tunelizada en relación con el valor delastigmatismo posquirúrgico. 
Métodos: se realizó un estudio descriptivo y prospectivo de 74 pacientes operados de catarata en el Centro Oftalmológico "Dr. Salvador Allende" de La Habana, durante el cuatrimestre septiembre-diciembre del 2009. 
Resultados: en la serie predominaron las edades de 60 a 69 años (52,7 %) y el sexo femenino (52,7 %). El astigmatismo preoperatorio promedio fue de 1,00 dioptría yel posoperatorio se incrementó a 1,50 dioptrías, lo que indicó un astigmatismo inducido promedio de 0,50 dioptrías a los 3 meses de la intervención. La agudeza visual posoperatoria alcanzó de 0,6 a 1,0 en 71,6 % de los integrantes. 
Conclusiones: el valor promedio de astigmatismo inducido evidenció un aumento poco importante, si se tiene en cuenta que el valor obtenido después de una cirugía decatarata no era considerado patológico.
Palabras clave: catarata, astigmatismo inducido, cirugía por vía tunelizada, astigmatismo posquirúrgico.

ABSTRACT
Introduction: the cataract surgery through small incision technique is a procedure with which the postoperative refractive defects have decreased. Objective: To characterize the patients with astigmatism induced by the cataract surgerythrough a tunnelled approach compared with the value of post-surgical astigmatism. 
Methods: a descriptive and prospective study of 74 surgically treated cataract patients was carried out in "Dr. Salvador Allende" Ophthalmological Center from Havana, during the quarter September-December, 2009. 
Results: ages from 60 to 69 years (52.7%) and the female sex (52.7%) prevailed in the series. Averagepreoperative astigmatism was 1.00 diopters and the postoperative one increased to 1.50 diopters, indicating an average induced astigmatism of 0.50 diopters 3 months after surgery. The postoperative visual acuity increased from 0.6 to 1.0 in 71.6% of the patients. Conclusions: the average value of induced astigmatism evidenced a not significant increase, if keeping in mind that the value obtained aftera cataract surgery was not considered pathological.
Key words: cataract, induced astigmatism, surgery through a tunnelled approach, postsurgical astigmatism.

 
 
INTRODUCCIÓN
La catarata es una de las enfermedades oculares de mayor prevalencia, pues se presenta en más de 50 % de las personas mayores de 75 años y causa la disminución visual en más de 25 % de las mujeres y 12 % de losvarones. Se estima que 60 % de la ceguera en el mundo se debe a esta enfermedad. La incidencia estimada en Cuba es de 50 % en las edades de 64 a 74 años y de 70 % en ancianos con más de 75 años.1-4
En la mayoría de los casos se considera una causa remediable de disminución de la agudeza visual (AV), cuyo único tratamiento efectivo es el quirúrgico, con el cual se logran muy buenos resultados y ademásconstituye la intervención más importante de toda la práctica oftalmológica, por su frecuencia e impacto sobre la salud y la calidad de vida.
La evolución y refinamiento de las técnicas quirúrgicas permiten que se intente proporcionar una buena AV sin necesidad de lentes correctoras (emetropía), mediante la eliminación del defecto refractivo previo y la no inducción de astigmatismo (As).5,6
Al...