Preguntas

Existen dos tipos de afiliaciones: una para las personas vinculadas por contrato de trabajo, servidores públicos y pensionados que pertenecen al régimen contributivo, al cual también se pueden afiliar los trabajadores independientes. El otro es el régimen subsidiado, al cual se puede vincular la población de escasos recursos, por medio de una cotización subsidiada con recursos fiscales o desolidaridad.

Diferencia EPS y las IPS? Las EPS, con las Entidades Promotoras de Salud, que reciben las afiliaciones de los cotizantes y sus pagos. Estas administran el riesgo de salud de los afiliados, organizan y garantizan la prestación de los servicios de previstos en el Plan Obligatorio de Salud (POS). Entre ellas se cuentan cajas de compensación familiar y las empresas de medicina prepagada.Las IPS son las Instituciones Prestadoras de Servicios, entre ellas se cuentan los hospitales, clínicas, centros de servicios de salud y de emergencias, entre otros. Cabe anotar que una EPS puede contratar con varias IPS la prestación de los servicios a sus afiliados.

Núcleo familiar El Plan Obligatorio de Salud (POS) cubre al cónyuge o compañera (o) permanente del afiliado, siempre y cuando launión sea superior a dos años.

También cobija a los hijos menores de 18 años de cualquiera de los cónyuges y que sean dependientes económicamente, a los hijos mayores con incapacidad permanente y a los menores de 25 que sean sólo estudiantes y dependan del afiliado.

Si falta el cónyuge la cobertura se puede extender a los padres del afiliado que no sean pensionados ni independientes.

Y loshijos adoptivos? El decreto 1919 de 1994 así lo decretó; y se estableció que éstos hacen parte de la cobertura familiar desde el momento mismo de su entrega a los padres adoptantes por parte del Icbf o las casas de adopción reconocidas por este instituto.

Es obligatorio que los pensionados se inscriban en una EPS? Sí. Los pensionados figuran entre los grupos de población que deben estarafiliados a una EPS. Así mismo cabe anotar que la ley estableció que la afiliación al sistema de los pensionados por vejez, invalidez o sobrevivientes, ser también de cobertura familiar en iguales términos que para los demás afiliados.

Cotización del afiliado En el régimen contributivo es necesario que cotice el 12 por ciento de sus ingresos mensuales. En el caso de los trabajadores dependientes esteaporte lo pagan entre el empleador que aporta el 8 por ciento y el trabajador que paga un 4 por ciento. El tope del ingreso base de cotización es de 20 salarios mínimos. Si se trata de un trabajador independiente, este debe ser aportado en su totalidad por el mismo. Para los pensionados también se aplica el 12 por ciento sobre su pensión. Existen dos tipos de afiliaciones: una para las personasvinculadas por contrato de trabajo, servidores públicos y pensionados que pertenecen al régimen contributivo, al cual también se pueden afiliar los trabajadores independientes. El otro es el régimen subsidiado, al cual se puede vincular la población de escasos recursos, por medio de una cotización subsidiada con recursos fiscales o de solidaridad.

Diferencia EPS y las IPS? Las EPS, con lasEntidades Promotoras de Salud, que reciben las afiliaciones de los cotizantes y sus pagos. Estas administran el riesgo de salud de los afiliados, organizan y garantizan la prestación de los servicios de previstos en el Plan Obligatorio de Salud (POS). Entre ellas se cuentan cajas de compensación familiar y las empresas de medicina prepagada. Las IPS son las Instituciones Prestadoras de Servicios, entreellas se cuentan los hospitales, clínicas, centros de servicios de salud y de emergencias, entre otros. Cabe anotar que una EPS puede contratar con varias IPS la prestación de los servicios a sus afiliados.

Núcleo familiar El Plan Obligatorio de Salud (POS) cubre al cónyuge o compañera (o) permanente del afiliado, siempre y cuando la unión sea superior a dos años.

También cobija a los...