Premio Cervantes

MIELOMENINGOCELE

Y

MENINGOCELE








INTRODUCCION

La espina bífida o mielomeningocele es una malformación congénita del tubo neural, que se caracteriza porque uno o varios arcos vertebrales posteriores no han fusionado correctamente durante la gestación y la médula espinal queda sin protección ósea.
La principal causa de la espina bífida es la deficiencia de ácido fólico enla madre durante los meses previos al embarazo y en los tres meses siguientes, aunque existe un 5% de los casos cuya causa es desconocida. Ya hoy en día se ha comprobado que la espina bífida no tiene un componente hereditario. Lo que se heredaría sería la dificultad de la madre para procesar el ácido fólico, lo que ocurre en muy pocos casos. También se comprobó que una persona con espina bífida notendrá necesariamente hijos con la misma discapacidad.
En la actualidad se desconoce cuál es la causa del mielomeningocele, aunque hay indicios que señalan que los bajos niveles de ácido fólico en la mujer antes y durante el embarazo (sobre todo al comienzo) tiene mucho que ver con la aparición de esta anomalía. También parece que las familias que tienen niños con mielomeningocele corren un mayorriesgo que el resto de la población. Algunas investigaciones apuntan a factores ambientales, como la radiación, mientras otros señalan la presencia de algún tipo de virus, basándose en la mayor incidencia de casos en los niños nacidos a comienzos del invierno.

El término meningocele se utiliza en medicina para designar la protrusión de las meninges a través de un defecto óseo en el cráneo o lacolumna vertebral, lo que da origen a la formación de un quiste visible desde el exterior que esta lleno de líquido cefalorraquídeo.
Una de las causas más frecuentes de meningocele es la existencia de espina bífida, que consiste en la fusión incompleta de los arcos vertebrales posteriores causada por un desarrollo anómalo del tubo neural durante la gestación. Este defecto congénito se puedelocalizar en cualquier punto a lo largo de la columna vertebral y provoca que la médula espinal y las membranas que la recubren (meninges) protruyan por la espalda del niño.
Si el quiste contiene solamente las meninges y líquido cefalorraquídeo, el término que se utiliza para designarlo es meningocele y sus consecuencias pueden no ser graves.
En cambio, cuando el quiste contiene además de lasmeninges y el líquido cefalorraquídeo, las raíces nerviosas de la médula espinal, o la médula en sí, se denomina mielomeningocele y sus consecuencias son más graves al comprometer las funciones locomotora y urinaria.



EPIDEMIOLOGIA
Malformación congénita que tiene incidencia 1 de cada 1000 nacidos vivos

DEFINICION:
Mielomeningocele: Es el tipo mas común de espina bífida .Es una anomalía deltubo neural en la cual los huesos de la columna no se forman completamente lo queda como resultado un conducto raquídeo incompleto, esto hace que la medula espinal y las meninges protruyan de la espalda del niño.

Meningocele:Es la protrusión de las meninges a través de un defecto óseo en el cráneo o la columna vertebral, lo que da origen a la formación de un quiste visible desde el exterior queesta lleno de liquido cefalorraquídeo.















ANATOMIA Y FISIOLOGIA
El sistema nervioso está formado por un conjunto de órganos de alta complejidad encargados de ejercer, junto con el sistema endócrino, el control de todo el cuerpo. La unidad fundamental del sistema nervioso es la neurona, adaptada para captar, procesar y conducir innumerables estímulos mediante señaleselectroquímicas provenientes de distintas áreas sensoriales y transformarlos en diferentes respuestas orgánicas.
El sistema nervioso cumple funciones sensitivas, de integración y funciones motoras. La función sensitiva se advierte al captar estímulos internos (náuseas, mareos) o estímulos externos, por ejemplo al percibir determinados olores o al tocar algún objeto muy caliente. Esas sensaciones...