preparación preprotesica ppr

INTRODUCCION:
Todo tratamiento odontológico debe responder a las necesidades y deseos del paciente por lo que debe ser altamente individualizado no solo para el paciente, sino también en relación con las enfermedades que padece.
El plan de tratamiento consiste en identificar y priorizar las estrategias en términos de actividades que deberán realizarse, así como las tareas que incluye cada uno yeventualmente los pasos técnicos. La priorización se realiza teniendo en cuenta el riesgo biológico específico.
Los objetivos de todo tratamiento prostodóntico pueden establecerse como:
• Eliminación de la enfermedad.
• Preservación de la salud y relaciones de los dientes y tejidos remanentes.
• Reemplazo selectivo de piezas perdidas y restauración de su función en forma estética.
Teniendoen cuenta estos objetivos se debe asesorar al paciente sobre la importancia de la restauración integral de su boca para lograr un estado de salud y preservar piezas dentarias y tejidos remanentes.
A menudo la P.P.R es la etapa final de una secuencia de tratamientos, pero debe preceder de modo que, dientes pilares y otras áreas sean preparadas para retener y soportar dicha prótesis.
Es decir,contar con modelos de diagnóstico para el proyecto y diseño del tratamiento con prótesis parcial en forma anterior al tratamiento definitivo, lo que nos permitirá realizar en forma integral la preparación de dicha boca para el éxito del tratamiento y logro de los objetivos.
DESARROLLO:

EXAMEN DE LA BOCA
El examen bucal debe ser completo e incluir inspección visual y palpación de piezas dentariasy tejidos, exploración y sondaje periodontal, seriadas radiográficas, test de vitalidad de piezas en estado crítico y un exámen de modelos montados en articulador.
OBJETIVOS PRIMORDIALES:
• Mantener las estructuras orales en estado de salud.
• Eliminar focos infecciosos.
• Prevención y control de migraciones dentales y corrección de traumatismos.
OBJETIVOS SECUNDARIOS:
•
• Métodos paradevolver la armonía, estética y función anatómica.
Esto nos permite decidir el mejor ,método para mantener o mejorar la apariencia de la boca de nuestro paciente.
EXAMEN DEL PACIENTE:
1-Visual y exploratorio:
• Número de dientes, posición y situación en la boca.
• Presencia de caries, susceptibilidad y restauraciones existentes.
• Hábitos de higiene oral.
• Estado de los tejidos blandos.
•Examen de la oclusión, dimensión vertical y espacio libre.
• Control de los movimientos mandibulares.
• Relaciones maxilares horizontales.
• Examen y estudio de las facetas de desgaste.
2- Exploración manual:
• Movilidad de las piezas dentarias.
• Exploración de bolsas periodontales.
• Caries existentes y sus tratamientos.
• Endodoncias posibles.
• Anomalías y planificación de sucorrección.
• Palpación de rebordes.
3- Análisis de radiografías:
• Permiten determinar áreas de infección u otras patologías.
• Detectar restos radiculares, piezas retenidas, espículas óseas, irregularidades de la cresta alveolar.
• Presencia y extensión de caries.
• Evaluación de restauraciones existentes.
• Verificar tratamientos Endodónticos anteriores.
• Evaluar el estado periodontal.
•Evaluar el soporte alveolar de las piezas pilares y longitud y morfología de sus raíces.
4 – Análisis de la oclusión:
• Comprobar la relación céntrica y relación de máxima intercuspidación.
• Análisis de contactos prematuros e interferencias.
• Dimensión vertical, espacio libre y pruebas de fonética.
5 – Análisis de la ATM:
• Estudio en apertura y cierre. Existencia de Click.
• Síntomasrelacionados con la oclusión.
• Lesiones y su diagnóstico.
• Repercusión de estas en nuestro tratamiento.
6 – Alivio del dolor o molestias:
Se debe aliviar el dolor causado por defectos dentales y de oclusión y detener la actividad cariogénica a través de restauraciones provisorias.
7 – Profilaxis oral:
Permite el examen adecuado de las piezas dentarias y modelos de estudios exactos.
8 – Prueba...