preparacion de conductos

PREPARACION DEL CONDUCTO RADICULAR
Limpieza y conformación
INTRODUCCION
La preparación mecánica del conducto radicular (preparación biomecánica o preparación quimico-mecanica) es, sin duda, unade las etapas mas importantes de la cirugía endodontica.
Es durante la preparación mecánica que , con el uso de los instrumentos endodonticos y ayudados por productos químicos, será posible, limpiar,conformar y desinfectar el conducto radicular y de esa forma tornar viables las condiciones para que pueda obturarse.
Para comprender los objetivos del conjunto de procedimientos de constituyen lapreparación mecánica es preciso recordar que los tratamientos endodonticos radicales son dos: pulpectomia (o biopulpectomia) y tratamiento de los dientes con pulpa mortificada.
En las pulpectomias, lapulpa se encuentra viva pero debe removerse por que esta alterada en forma irreversible como consecuencia de un proceso inflamatorio, inducido por la presencia y la acción de bacterias y susproductos. En otras circunstancias, agentes físicos (por ej. Traumatismos) o químicos (por ej. Ácidos) pueden dañar de manera irreversible el tejido pulpar, lo que torna necesario en su remoción total.Aun en el caso de pulpas vitales con inflamación severa, los microorganismos en general se encuentran confinados en la porción mas superficial del tejido pulpar, sin contaminar la pulpa radicular.
Estaafirmación sugiere dos conceptos importantes en relación con las pulpectomias:
1.-la observación de los principios de asepsia y antisepsia durante el tratamiento es fundamental; con ellos seráposible evitar que los microorganismos alcanzen la intimidad del sistema de conductos radiculares.
2.- desde el punto de vista biológico, la pulpectomia es un tratamiento simple; el tejido pulpar seelimina y el conducto radicular vacio, limpio y conformado se obtura con un material-biológicamente aceptable-que proporcione un sellado tridimensional. En consecuencia, el porcentaje de éxitos es...