Preparaciones CaVITARIAS

Preparaciones
Cavitarias
Cap.13
Infantil I

Introducción
La operatoria dental en odontopediatria no
ha quedado al margen de las tendencias
preservadoras, precisamente por las
reducidas dimensiones en dientes
temporales y las expectativas de las que las
obturaciones en dientes permanentes en
edades temprana, en el futuro tengan que
sufrir algún tipo de reparación o
restitución.
Sin embargo, lacalidad de los
procedimientos dependerá de la condición
del paciente, los requisitos, fundamentos
biomecánicos y las características del
material elegido.

LESION DE CLASE I
Para aplicar principios preservadores se requiere un diagnostico precoz de las
lesiones, junto con métodos como la exploración visual y la detección con sonda
en las zonas de desmineralización, y una radiografía.

Conformacióncavitaria para
amalgama de plata

Primer
molar
temporal

Segundo
molar
temporal y
primer molar
permanente
superiores

Segundo
molar
temporal y
primer molar
permanente
inferiores

Conformación cavitaria
para técnicas adhesivas

Conformación cavitaria para amalgama de plata

Primer
molar
temporal

Primer molar superior: Poco susceptible a la caries, puede
aparecer una lesión sobre la fosatriangular distal o como la
caries del lactante, la lesión aparece sobre la fosa triangular
mesial, afectando toda la vertiente mesial de la cúspide
vestibular, contraindicando la amalgama.
Primer molar inferior: La lesión suele asentar sobre la fosa distal
donde hoy se tiende a restaurar con materiales estéticos y si es
conveniente usar amalgama se establecerán:
-

-

Suelos planos o ligeramente cóncavoscon profundidad de 1 a 1.20
mm
- Las paredes V & L convergentes hacia oclusal
- Las paredes proximales de la cavidad paralelas o ligeramente
divergentes
La amplitud no debe sobrepasar 1/3 a ¼ de distancia intercuspidea.
- Los angulos internos deben ser ligeramente redondeados.

Segundo molar temporal y
primer molar permanente
superiores
Lesiones que afectan
al surco distal

Casi idénticos soloque el 1er
molar menos pronunciado
Existen 3 zonas de
susceptibilidad a la caries

-

-

Lesiones que
afectan a la fosa
central
-

Forma de superficie: una pared mesial paralela al borde
marginal mesial
Pared distal: paralela a la cresta oblicua
Pared V&L curvas suaves al unirse M – D
Suelo pulpar: ligeramente cóncavo, con profundidad de 1.20 y
1.50 mm
Pared pulpar y pared palatina : paralela alcontorno externo del
diente.
Los angulos diedros ligeramente redondeados.

-

-

-

Forma de superficie: una
pared mesial paralela a la
cresta oblicua
Pared distal: paralela a la
cresta marginal donde V&P
forman una curva suave
Pared mesial: angulo de
90° convergiendo lig. hacia
oclusal
Pared distal: paralela a la
sup externa NO debe de ser
convergente
V&P: angulo de 90° dando
convergencia haciaoclusal
Suelo pulpar: ligeramente
redondeado

Si la caries esta muy localizada : Pequeña
cavidad de paredes M & D paralelas, y en oclusal
un grosor minimo de tejido sano de 1.5mm
Extension de la caries es en la fisura distal hacia
palatino y el surco palatino hacia oclusal obligan
a una cavidad compuesta, donde oclusal se
extiende a romper la pared palatino.;
La amplitud suele ser de 1 a 1.5mm (delsurco
hacia mesial para no debilitar la cúspide
distolingual

Segundo molar temporal
y primer molar
permanente Inferiores

Las zonas de mayor susceptibilidad
son la fosa central, fosetas
marginales y el surco lingual.
Cuando las condiciones aconsejen
amalgama, se penetrara con fresa
en el hoyo o fisura cariada hasta la
unión amelodentinal, entendiendo
por todas las fisuras y hoyos hasta
zonas deesmalte liso.

- Amplitud final: debe ser de 1/3 de
distancia intercuspidea.
- Forma de superficie M&D : paralela a
las crestas marginales
- Suelo pulpar: ligeramente redondeado
- Paredes V & L convergen hacia oclusal
consiguiendo un angulo cavosuperficial
de 90°
- Paredes proximales: paralelas al eje
axial para no debilitar la cresta
marginal.
- Espesor final de la cresta marginal no
será...