preparaciones onlay

Páginas: 5 (1038 palabras) Publicado: 17 de marzo de 2013

PREPARACION ONLAY

La onlay es una restauración extracoronaria, con envolvimiento cuspídeo para piezas posteriores, indicada como restauración individual, para corrección de la oclusión y protección cuspidea . Cuando estas están muy delgadas no se recomienda como retenedor de prótesis fija.

Objetivo
Las incrustaciones remplazan las estructuras de diente perdidas, y esta es unaincrustación modificada, con la que se cubre toda la cara oclusal, para prevenir la concentración de sobre esfuerzos.

Indicaciones para una onlay M.O.D.
1. Piezas muy quebrantadas pero con las cúspides linguales y bucales intactas.
2. Cuando la mitad o mas de la mitad de la anchura buco-lingual de una piezas esta involucrada en el itsmo de una preparación onlay.
3. Piezas posteriores con tratamientoendodontico y pared lingual y bucal sana. El acceso a los canales para su tratamiento debilita estructuralmente al diente, y la corona del diente debe protegerse una vez terminado el tratamiento.

Instrumental
Turbina
Diamantado cónico de punta redonda
Fresa N 170
Fresa N 169 L
Diamantado forma de bala (de punta)
Fresa de carburo de acabar, forma bala
Piedra de pulir blanca
Cincelpara esmalte


PREPARACIÓN.
En una incrustación MOD amplia quedan aisladas y delgadas las cúspides bucal y lingual por lo que están amenazadas por fractura.

La cúspide que se cubrirá y protegerá con metal, será la que tenga peligro de fractura, puede ser una o todas.

1.- si existe todavía la restauración antigua la eliminamos y dejamos la cavidad libre de caries.
Colocaremos base conendurecedor para poder continuar con nuestra restauración.

Desgaste oclusal. Con adiamantado cónico de punta redonda, o la fresa No 170 desgastamos la cara oclusal de 1 mm, en la cúspide bucal y de 1.5mm en la cúspide lingual en relación de   la pieza antagonista, este desgaste debe ser siguiendo la forma anatómica de esta cara.
Para calibrar la profundidad de la reducción, se hacen surcos deorientación. En la vertiente exterior de la cúspide lingual se hace un ancho bisel con el diamantado o con la fresa, para asegurar el grueso adecuado de metal en la cúspide funcional

2.- En la cúspide lingual se talla un hombro oclusal. Con la fresa N 170 en el nivel en que quedara la línea de terminación linguo-oclusal. El hombro tendrá 1 mm de anchura y estará a 1mm hacia gingival del punto decontacto oclusal mas bajo.

Hay dos métodos aceptables para establecer la línea de terminación oclusal en la cúspide funcional de una Onlya:
El primero: se talla un hombro con una fresa de fisura cónica y se añade un bisel con un diamantado en forma de bala.
El segundo: una rueda diamantada pequeña se encarga de tallar un ancho chaflán curvo.
Ambas configuraciones proporcionan un borde agudode oro en el ángulo de la cavidad- superficie exterior con un inmediato grueso de metal que le da solidez.

3.-A continuación se hace el itsmo con la fresa N 170.
Si antes se ha retirado una antigua restauración, se repasa el itsmo para asegurar un suave planeado de las paredes.
Estas deben estar ligeramente inclinadas para permitir una correcta inserción de la futura restauración.

Estaparte del tallado además de eliminar caries y antiguas restauraciones, proporciona espacio para un grueso de metal en el centro de la restauración. También confiere estabilidad y retención.
Para hacer las cajas proximales se usa la fresa No 170.

4.- como siguiente paso de hacen los flancos y bisel proximal. Con adiamantado en forma de flama biselamos las paredes y los pisos de las carasproximales, hasta que dicho diamantado pase de vestibular a palatino formando el flanco proximal y bisel gingival, se agudizan con un cincel para esmalte

5.- bisel o curvo de las cúspides. Realizamos con el mismo diamantado un corto pero bien definido   bisel lingual en la cúspide de tijera y una terminación curva bucal de la cúspide estampadora.

Las paredes de la caja se llevan hacia bucal y...
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